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急救/休克

來自華夏公益教科書,為開放世界提供開放書籍


休克可以指一系列相關的醫療狀況,在這種狀況下,受害者的心臟、肺和血液無法將氧氣適當地輸送到身體。休克不是診斷或疾病,它始終是更大問題的症狀,是一種需要立即處理的醫療緊急情況。不應該將真正的休克與極度驚訝的感覺混淆 - 它們之間沒有因果關係。

休克的主要型別

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失血性休克
由血液快速從血管中流失引起,無論是在體內還是體外。
心源性休克
由心臟無法充分輸送血液引起。這通常是由心臟病發作導致的心肌損傷造成的。
分佈性休克
由血管擴張引起,導致血管內壓力下降。
過敏性休克
由過敏反應引起,導致液體從血管中流出。
敗血性休克
由嚴重感染引起,感染毒素會使血管中毒,導致血管擴張。
神經性休克
由脊髓損傷引起,阻止大腦與血管的溝通。
梗阻性休克
由血管阻塞引起,阻止血液流過阻塞處。

無論休克型別如何,非專業救援人員的目標都是相同的:阻止失血和保持體溫。

越早識別休克,受害者預後越好。雖然休克的徵兆可能差異很大,但一些常見的徵兆是

早期階段
  • 脈搏加快
  • 皮膚蒼白、冰冷、潮溼
  • 出汗
  • 臉部潮紅
  • 焦慮或躁動
發展階段
  • 嘴唇和指甲床呈灰白色或藍色
  • 皮膚冰冷、潮溼
  • 虛弱和頭暈
  • 噁心,可能嘔吐
  • 口渴
  • 呼吸急促、淺表
  • 脈搏微弱、快速、細弱
  • 意識混亂、迷失方向
晚期階段
  • 腕部或腳部無脈
  • 煩躁不安和攻擊性
  • 打哈欠和呼吸急促
  • 昏迷
最後階段
  • 多器官功能衰竭
  • 心臟驟停
一名醫療保健提供者正在檢查一名處於恢復體位的受害者的頸動脈搏動。

對任何型別的休克,最重要的治療方法是嘗試保持血液流向身體的 vital organs (大腦、心臟和肺)。為此,讓患者平躺在地上,並將雙腿抬高約 6-12 英寸 (15-30 釐米)。不要傾斜受害者的頭部、胸部或骨盆,因為這樣做不會帶來任何改善,反而會造成傷害。

休克治療中其他重要因素可以透過簡單的記憶術 WARTS 來記住

Warmth (保暖)
ABCs (氣道、呼吸、迴圈)
Rest and Reassurance (休息和安慰)
Treatment of underlying cause (治療根本原因)
Semiprone position (側臥位)(只有當受害者想要採用側臥位時;如果昏迷,則應這樣做)

昏迷患者

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如果病人失去意識,請確認已撥打救護車,並採取以下步驟

  • 重新評估ABC。如果出現任何變化,請用必要的治療方法進行補償。(例外:患者進入心臟驟停,開始CPR。)
  • 由於氣道比其他治療優先,您應該將他們置於恢復體位,以確保氣道暢通。
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