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骨科手術/簡介

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骨科手術

簡介 · 作者 · 致謝 · 致作者說明
1.基礎科學 · 2.上肢 · 3.足踝 · 4.脊柱 · 5.手外科和顯微外科 · 6.兒童骨科 · 7.成人重建 · 8.運動醫學 · 9.肌肉骨骼腫瘤 · 10.損傷 · 11.手術操作 · 12.康復 · 13.實踐


簡介
<<前言 作者>>


骨科手術外科的一個亞專科,專注於肌肉骨骼系統的疾病。專門從事這個領域的醫生被稱為骨科醫生或骨科醫師,簡稱為骨科醫生。骨科醫生參與診斷、治療、康復和預防影響脊柱、骨盆和四肢的損傷或疾病。骨骼、關節、韌帶、肌腱、肌肉和神經構成肌肉骨骼系統。 [1] 肌肉骨骼系統幫助我們坐、立、行走、工作、玩耍並作為人類正常活動。骨科醫生經常與其他醫療專業人士密切合作,如整形外科醫生、放射科醫生、創傷外科醫生、麻醉師、物理治療師和矯形師,以幫助患病患者恢復正常功能。

起源

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Nicolas Andre是第一個在給父母寫的自救書中提出骨科這個詞的人——骨科:或矯正和預防兒童畸形的藝術。他從兩個希臘詞中得到這個名字,Ortho意味著直線,沒有畸形,Paedia指的是兒童。 [2] 在那個時候,兒童因小兒麻痺症和結核病引起的畸形十分普遍,而且醫生很少或過於昂貴而無法負擔。如今,骨科,正如人們通常所指的,治療所有年齡段的患者。與普遍認為的相反,正確的拼寫是骨科,而不是骨科。 [3] 然而,最早的關於對受傷和畸形的治療的證據可以追溯到五千年前的埃及文明。 [4]. 這些年來,醫生和外科醫生共同利用他們的資源來照顧殘疾人。霍勒斯·威爾斯發現麻醉 [5][6],約瑟夫·李斯特認識到無菌的重要性 [7],麥肯恩進行骨移植 [7][8],阿布斯諾·萊恩進行內固定 [8],以及威廉·康拉德·倫琴開發的“神奇射線” [8],這三項發展相互促進,推動骨科在19世紀末成為一個專業領域 [7][9]

範圍

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骨科醫生治療各種各樣的問題,從骨折和脫位、韌帶和肌腱損傷、腰痛和坐骨神經痛、骨腫瘤、關節炎和骨質疏鬆症、足內翻和膝內翻,到腦癱和肌肉萎縮症。範圍廣闊,涉及多個領域。很多時候,就像其他專業一樣,骨科醫生是照顧患者的龐大團隊的一部分。在過去的幾十年裡,骨科已經發展出不同的亞專科 - 兒童骨科、脊柱外科、關節鏡、創傷、成人重建、手外科和顯微外科。大多數骨科醫生從事普通骨科,但許多人開始分支出去,專注於某個亞專科領域。要成為一名骨科醫生,需要對該學科有紮實的理論知識,對力學有很好的理解,具有相當的手部靈活性,以及在三維空間中進行視覺化的能力。 [10] 關節鏡、脊柱外科和關節置換術領域取得了巨大的進步。軟骨生長和移植對未來充滿希望。骨科是一個不斷發展的廣闊專業。骨科專家將他的時間分配在門診、手術室、教學和研究之間。網路社會和協會每年都會舉辦會議和教育課程,幫助外科醫生保持最新狀態。 [11]

市場與骨科

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只有透過實踐骨科,我們才能說我們瞭解它。透過實踐骨科手術,我們挑戰了支撐我們治療方法的科學假設。事實上,在骨科,就像在任何以科學為基礎的學科一樣,透過研究我們的失敗,我們的科學得到了改進,我們的實踐最終得到了提升。循證醫學、決策分析和患者為中心的結局分析有助於增強決策過程中自然發生的決策過程,該過程自然發生在實踐骨科手術的過程中。骨科手術的實踐,就像任何醫療實踐一樣,都涉及決策。由此產生的權威、地位、尊重,以及希望得到的報酬,反映了我們決策的質量,因為這種質量影響了我們干預的成功與否,從而積極影響了我們患者所面臨的肌肉骨骼疾病的病程。如今,知識獲取和營銷過程緊密相連。在考慮在會議上做報告時,觀眾不僅會被呈獻科學資訊,還會被報告人以及可能出現在臨床系列中的任何技術提供商傳遞的品牌資訊所影響。對報告進行批判性審查,並在發表資料的情況下評估傳遞的證據級別,是這一過程中的一個重要組成部分。許多聲稱是我們的教育基礎的科學會議,實際上是由市場力量控制或管理的。要參加這種過程,外科醫生需要支付高昂的費用,或者由公司贊助。

華夏公益教科書的必要性

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在一個以市場力量決定你接受教育資格的社會中,重要的是我們要建立機制,有可能讓我們擺脫這種限制性的准入。世界上有許多醫務人員無法獲得醫療資源。許多網站已經嘗試提供訪問途徑。這本華夏公益教科書也是一項努力,旨在提供關於骨科手術的資訊,不受任何限制。我們希望隨著時間的推移,這本書將發展成為一本關於骨科手術的令人尊敬的文集。發展這樣的作品需要巨大的努力,在沒有商業利益的情況下,這在華夏公益教科書提供的平臺上是可能的。華夏公益教科書為我們,你和我的空間,讓我們在社群中眾多志願者的幫助下,進行工作、積累和評估。這一切都是免費的。這不是一件容易的事!但我們相信這是可能的,我們在這裡證明這一點。請加入我們,讓這成為現實。


參考資料

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  1. 骨科概況;[AAOS];於 2006 年 6 月 11 日檢索。
  2. 骨科的故事;Mercer Rang;2001 年第一版印度再版;Harcourt India Pvt Ltd;ISBN 81-7867-114-X.
  3. 骨科資訊指南;[馬里蘭大學醫學院];於 2006 年 6 月 11 日檢索。
  4. 骨科的故事;Beasley A W;皇家醫學會雜誌;第 75 卷;1982 年 8 月;第 648-55 頁。[網路] [PDF]
  5. 麻醉的發現 - 韋爾斯和莫頓的悲慘歷史;Carranza F A;[加州大學洛杉磯分校牙科學院];[網路文章] 於 2006 年 6 月 14 日檢索。
  6. 霍勒斯·韋爾斯博士 - 全身麻醉的發現者;Menczer L F,Jacobsohn P H;口腔頜面外科雜誌;第 50 卷(5);1992 年 5 月;第 506-9 頁。
  7. a b c 骨科:專業的演變;Beasley A W;皇家醫學會雜誌;第 79 卷(10);1986 年 10 月;第 607-10 頁。[網路] [PDF]
  8. a b c 骨科歷史;Vlasios Brakoulias;[網路文章];於 2006 年 6 月 14 日檢索。
  9. 貝勒大學醫學院骨科手術;Jackson R W;Proc (Bayl Univ Med Cent);第 14 卷(3);2001 年 7 月;第 254-63 頁。
  10. 骨科職業生涯;[AAOS 職業資訊];於 2006 年 6 月 17 日檢索。
  11. 骨科手術;Bismil Q,Wood C,Patterson M,Ricketts D;BMJ 職業焦點;第 332 卷(7554);第 229-30 頁 [網路] [PDF]

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