骨科/基礎科學

	基礎科學
<<致作者		骨骼>>

第一章：基礎科學

骨骼

• 骨組織學
• 長骨的血液供應
• 骨損傷和修復
• 骨礦化
• 骨活力

關節

關節組織

1. 軟骨
2. 滑膜
3. 半月板

關節外組織

1. 關節囊
2. 韌帶

關節病

非炎症性

• 骨關節炎
• 神經性關節病
• 急性風溼熱
• 黑尿症
• 肥大性骨關節病
• 骨壞死
• 骨軟骨病
• 骨軟骨瘤病

炎症性

• 類風溼性關節炎
• 系統性紅斑狼瘡
• 多肌痛
• 幼年型類風溼性關節炎
• 複發性多軟骨炎
• 脊柱關節病
  1. 強直性脊柱炎
  2. 反應性關節炎
  3. 銀屑病關節炎
  4. 腸病性關節炎
• 晶體性關節病
  1. 痛風
  2. 軟骨鈣化症
  3. 羥基磷灰石沉積

感染

• 化膿性關節炎
• 結核性關節炎
• 真菌性關節炎
• 萊姆關節炎

出血性

• 血友病性關節病
• 鐮狀細胞病
• 色素性絨毛結節滑膜炎

神經肌肉組織

• 骨骼肌
• 神經系統

結締組織

• 肌腱
• 韌帶
• 骨科手術/椎間盤
• 軟組織癒合
• 軟組織植入物

分子生物學

• 細胞生物學
• 免疫學
• 遺傳學

骨科感染

• 軟組織感染
  1. 蜂窩織炎
  2. 丹毒
  3. 壞死性筋膜炎
  4. 氣性壞疽
  5. 毒性休克綜合徵
  6. 手術切口感染
  7. 咬傷
  8. 海洋生物損傷
• 骨感染
  1. 急性血源性骨髓炎
  2. 急性骨髓炎
  3. 亞急性骨髓炎
  4. 慢性骨髓炎
  5. 慢性硬化性骨髓炎
  6. 慢性多灶性骨髓炎
  7. 非典型病原體引起的骨髓炎
• 關節感染
  1. 化膿性關節炎
  2. 化膿性滑膜炎
  3. 感染性全關節置換術
• 其他感染
  1. 破傷風
  2. 狂犬病
  3. 足部穿刺傷
  4. 糖尿病足
  5. 甲溝炎
  6. 真菌感染
  7. 人類免疫缺陷病毒感染
  8. 肝炎
  9. 同種異體移植感染
• 抗生素

圍手術期注意事項

• 術前評估
• 術中注意事項
  1. 麻醉
  2. 脊髓監測
  3. 止血帶
• 術後問題
  1. 肺部問題
     • 深靜脈血栓形成
     • 肺栓塞
     • 成人呼吸窘迫綜合徵
     • 脂肪栓塞
     • 肺炎
  2. 營養
  3. 心肌梗塞
  4. 胃腸道併發症
  5. 壓瘡
  6. 腎臟問題
     • 尿路感染
     • 前列腺肥大
     • 急性腎小管壞死
     • 泌尿生殖系統損傷
  7. 休克
     • 失血性休克
     • 心源性休克
     • 血管源性休克
     • 神經源性休克
     • 感染性休克
  8. 隔室綜合徵
  9. 傷口癒合
  10. 疼痛控制
  11. 輸血

影像學和特殊檢查

• 決策
• 放射照相
• 計算機斷層掃描
• 磁共振成像
• 關節造影
• 核醫學
  1. 骨掃描
  2. 鎵掃描
  3. 白細胞掃描
  4. 其他掃描
• 電診斷研究
• 超聲檢查
• 骨密度測量

生物物理學

• 基本概念
• 生物材料
  1. 金屬
     • 螺釘
     • 鋼板
     • 髓內釘
     • 動力壓縮螺釘
     • 外固定器
     • 全髖關節置換術
     • 全膝關節置換術
  2. 聚乙烯
  3. 聚甲基丙烯酸甲酯
  4. 矽酮
  5. 陶瓷
  6. 骨骼
  7. 韌帶和肌腱
  8. 關節軟骨
• 生物力學
  1. 一般概念
  2. 髖
  3. 膝
  4. 踝和足
  5. 脊柱
  6. 肩
  7. 肘
  8. 腕和手

臨床解剖學

• 肩
• 臂
• 前臂
• 腕和手
• 脊柱
• 髖
• 股
• 膝
• 踝
• 足
• 手術入路