放射腫瘤學/中樞神經系統/高級別膠質瘤/復發
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高級別膠質瘤：復發
- 有關假性進展的主題，請參見概述頁面上的假性進展
- 回顧；2007 PMID 17760992 -- “先前接受過照射的複發性膠質瘤的放射治療替代方案。”（Combs SE，BMC 癌症。2007 年 8 月 30 日；7(1)：167）
- 密歇根州，2002 年（1996-99） - PMID 11896114 — “三維適形放射治療後高級別膠質瘤的生存和失敗模式。”Chan JL 等人。J Clin Oncol。2002 年 3 月 15 日；20(6)：1635-42。
- 回顧性。34 例患者。使用 IMRT 將 HGG 患者治療至 90 Gy。將復發定義為中心（>95% 的體積位於高劑量區域）、野內（80% 至 95%）、邊緣（20% 至 80%）和遠處（<20%）。對於計劃，使用 GTV = 增強腫瘤（無水腫）。PTV1 = 0.5 釐米邊緣，PTV2 = 1.5 釐米，PTV3 = 2.5 釐米。PTV1 處處方劑量為 90 Gy，PTV2 處為 70 Gy，PTV3 處為 60 Gy。
- 67% 出現復發。78% 為中心性，13% 為野內，9% 為邊緣性，0% 為遠處。
- 結論：主要治療失敗是區域性/中心性。這表明適形治療中密切的邊緣不會增加邊緣或遠處復發的風險。
- 杜克大學，2007 年（2005-2006） PMID 17947719 -- “貝伐單抗聯合伊立替康治療複發性多形性膠質母細胞瘤。”（Vredenburgh JJ，J Clin Oncol。2007 年 10 月 20 日；25(30)：4722-9。）
- II 期。35 例患者。初始方案為貝伐單抗 10 毫克/公斤聯合伊立替康。然後是貝伐單抗 15 毫克/公斤聯合伊立替康
- 結果：6 個月 PFS 為 46%，OS 為 77%。應答率為 95%，認知和功能狀態顯著改善
- 毒性：1 例中樞神經系統出血，4 例血栓栓塞事件
- 結論：貝伐單抗/伊立替康對複發性疾病有效，毒性中等