放射腫瘤學/全頭皮

全頭皮照射

• 頭皮病灶常見於血管肉瘤、淋巴瘤和黑色素瘤
• 有多種方法，從僅使用電子束照射，到混合電子/光子束照射、IMRT 和近距離放射治療

近距離放射治療

• 萊比錫; 2007 PMID 17406803 -- "基於頭盔模具的表面近距離放射治療用於均勻的頭皮治療：病例報告。"(Liebmann A, Strahlenther Onkol. 2007 Apr;183(4):211-4.)
  • 描述使用定製聚乙烯頭盔進行近距離放射治療模具，使用 HDR Ir-192
  • 結論：安全且可行

• 日本; 2003 PMID 12810835 -- "銥-192 近距離放射治療用於治療頭皮出血性血管肉瘤：病例報告。"(Nakamura R, Jpn J Clin Oncol. 2003 Apr;33(4):198-201.)
  • 病例報告。描述 HDR Ir-192 模具。

• 安卡拉; 2002 (土耳其) PMID 12419458 -- "模具近距離放射治療可以作為全頭皮照射的可選技術。"(Ozyar E, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Nov 15;54(4):1286.)
  • 病例報告。描述 HDR Ir-192 頭盔；48 支導管。在 3 周內，在 1 釐米（0.5 釐米皮膚深度）處規定 40.5 Gy

IMRT/調強放射治療

• 威斯康星州
  • 2006 PMID 16504768 -- "螺旋斷層放射治療作為全頭皮或部分頭皮照射的一種方法：關於 Bedford 等人的研究", Khuntia D, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Mar 15;64(4):1288-9; 作者回復 1289-90.)
    • 螺旋斷層放射治療，無需補償物
    • 結論：劑量分佈優異，治療時間快（約 25 分鐘）
  • 2005 PMID 16112468 -- "使用螺旋斷層放射治療進行全頭皮照射。"(Orton N, Med Dosim. 2005 Fall;30(3):162-8.)
    • 比較 IMRT 和螺旋斷層放射治療計劃
    • 結論：使用斷層放射治療計劃，等效均勻劑量更好，腦部劑量更低

• 皇家馬斯登醫院; 2005 (英國) PMID 16029817 -- "用分段強度調製光子治療治療廣泛頭皮病灶。"(Bedford JL, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Aug 1;62(5):1549-58.)
  • 比較靜態電子束、電子束弧形照射和 5 場光子 IMRT 用於治療較大，但僅部分頭皮病灶
  • 結論：IMRT 提高了靶區的均勻性，但增加了對腦部的劑量

• 華盛頓大學; 2002 PMID 11872304 -- "斷層放射治療用於全頭皮治療的潛力。"(Locke J, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Feb 1;52(2):553-9.)
  • 評估 IMRT 計劃和側方光子/電子技術
  • 結論：側方光子/電子技術更優；IMRT 會對晶狀體、腦部和眼眶造成很大劑量

• 弗吉尼亞州 MC; 1996 PMID 8665137 -- "簡短交流：用於治療頭頸部廣泛血管肉瘤的全顱面光子殼技術。"(Kinard JD, Br J Radiol. 1996 Apr;69(820):351-5.)
  • 病例報告。描述弧形照射技術

混合光子/電子

• MD 安德森癌症中心; 1993 PMID 8365936 -- "使用側方電子-光子技術的全頭皮照射的劑量學評估。"(Tung SS, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1993 Sep 1;27(1):153-60.)
  • 修改後的對側電子/光子 UCSF 技術的劑量學評估
  • 結論：實用，劑量學可接受，已將此技術應用於 MDACC

• 加州大學舊金山分校; 1989 PMID 2504182 -- "使用光子和電子束治療頭皮。"(Akazawa C, Med Dosim. 1989;14(2):129-31.)
  • 描述對側光子與對側電子相匹配

電子

• MD 安德森癌症中心; 1991 PMID 1917604 -- "全頭皮電子束照射技術的評估。"(Able CM, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1991 Sep;21(4):1063-72.)
  • 12 束電子束照射技術的劑量學評估