言語語言病理學/口吃/流暢塑造治療/流暢塑造技巧
流暢塑造治療方案通常從緩慢語速和拉長母音開始，然後訓練放鬆的膈肌呼吸，接著練習聲帶意識和控制，最後訓練放鬆的清晰發音（嘴唇、下巴和舌頭）。
這些技巧都是非正常的。它們都會產生聽起來“奇怪”的語音。想法是在練習時（在言語診所或家中）採取極端的方式，然後在“現實世界”的對話中減少這些技巧，這樣你就能聽起來正常，並流暢地說話。
緩慢語速使你能夠學習其他流暢技巧。目標不是在餘生中每次對話都使用緩慢語速。就像一個新手高爾夫球手一樣，你首先慢慢地學習正確的形式和肌肉運動。然後，當你逐漸掌握這些肌肉運動後，你就可以提高速度。請參閱緩慢語速不是口吃治療的目標部分。
讓我們從如何不進行緩慢語速和拉長母音開始
"我" <長時間停頓> "是" <長時間停頓> "一" <長時間停頓> "個" <長時間停頓> "美國人。"。
通常說“我是一個美國人”大約需要1.5秒（七個音節，每秒大約五個音節）。透過在單詞之間靜默停頓兩秒，並正常說出每個單詞，這個短語大約需要八秒。這不會改善你的流暢度。
相反，將每個母音拉長一到兩秒。也稍微拉長有聲子音（例如，/m/、/n/、/r/），但不要像母音那樣長。輕微快速地發清子音（例如，/k/），只需接觸你的嘴唇或舌頭，然後移到下一個有聲音。
將音節連在一起，單詞之間沒有斷開或停頓。結果應該聽起來像（每個字母為五分之一秒）
"IIIIIIIIIIaaaaaaammmaaaaaaannnAAAAAAAmmmeeeeeeerrriiiiiiiiiikaaaaaaannn."
確保每個音節都保持相等。換句話說，“美國人”的發音時間應該是“我”的四倍。不要使“美國人”與“我”的長度相同。
你應該將每個音節保持一秒還是兩秒？一些言語診所從每個音節保持一秒開始，而其他言語診所從每個音節保持兩秒開始。沒有研究調查哪種更有效。如果你在每個音節保持一秒的情況下100%流暢，那麼這已經足夠慢了。但如果你在每個音節保持一秒的情況下沒有100%流暢，那麼就使用每個音節保持兩秒。根據運動學習理論，你需要以足夠慢的速度移動，以確保你的形式完美，但沒有理由移動得更慢。
使用秒錶檢查每個音節的長度是否相同。
如果你有一個DAF裝置，將延遲設定為200毫秒。然後保持每個音節，直到你在耳機中聽到自己的聲音。檢查你的秒錶，你應該看到每個音節都在一秒到兩秒之間。
將一隻手放在你的肚子上。呼吸，使你的手在你吸氣時向外移動，在你呼氣時向內移動。
注意，你正在進行許多小呼吸。你的吸氣和呼氣時間長度相等。
這被稱為放鬆或膈肌呼吸。許多人以這種方式呼吸。
現在切換到上胸呼吸或胸式呼吸。深吸一口氣，使用你的上胸肌肉擴張你的肺部。慢慢地釋放空氣，同時保持這種上胸肌肉的緊張，儘可能長時間地將空氣保持在你的肺部。當你釋放完空氣後，快速吸入另一口氣，儘可能快地充滿你的肺部。
練習在胸式呼吸和膈肌呼吸之間切換。
胸式呼吸增加了我們的肺活量。它使我們能夠最大化我們的體力消耗。我們的“戰鬥或逃跑”本能會將我們切換到胸式呼吸。這樣我們就能更好地奔跑或戰鬥。
有些人會在經歷非身體壓力時過度換氣或切換到胸式呼吸。減壓課程幫助學生透過有意識地切換到膈肌呼吸來學習放鬆。
胸式呼吸與膈肌呼吸
我們在說話時也使用胸式呼吸。深吸一口氣，然後長時間緩慢地呼氣，使我們能夠在停下來吸氣之前說出很多話。
那些對口吃一無所知的好心人可能會告訴你，在說話之前“深吸一口氣”。但相反的建議更好。膈肌呼吸是許多口吃治療方案的基礎。用你的膈肌進行較小的呼吸可以幫助你放鬆，並可能幫助你更流暢地說話。
試試看。使用放鬆的呼吸會使你的整個身體放鬆。最重要的是，它會放鬆你的聲帶，然後是你的嘴唇、下巴和舌頭。你的聲音會變得深沉，聽起來很有自信 - 甚至可能“性感”。你會感到放鬆和自信。
使用膈肌呼吸練習詞語列表。使用膈肌呼吸大聲朗讀一頁雜誌。
你很快就會發現嘗試用膈肌呼吸說話會遇到一些問題。每次呼吸都很小，所以你每次呼吸只能說出幾個詞。吸氣和呼氣的時間長度相等，所以你會在較長的停頓之間說出更短的短語。你說話的聲音會更小。
與其他提高流暢度的言語運動技巧一樣，用膈肌呼吸說話有點不正常，但也可能有用。將用膈肌呼吸說話納入你的口吃治療練習。掌握這項技能已經幫助許多人在壓力情況下（例如，當警察因超速攔下你時！）流暢地說出簡短的短語。你可能不需要說太多，除了“好的，警官”，和“不，警官”。
當你掌握了用膈肌呼吸說話後，你就會發展出介於胸式呼吸和膈肌呼吸之間的呼吸方式。這種“介於兩者之間”的呼吸方式會比胸式呼吸更放鬆，但你的短語長度和聲音音量會處於正常範圍內。
你的聲帶是喉嚨中兩片肌肉瓣。使你的聲帶振動會產生聲音。這個聲音就會變成你的聲音。聲帶振動被稱為發聲。
兩種情況會產生髮聲。首先，你從肺部釋放空氣。其次，你繃緊或收緊你的聲帶。
將你的手指放在你的喉嚨上。呼氣並哼唱。你的手指應該感覺到振動。這就是你的聲帶振動。
停止哼唱，感受振動停止。練習開啟和關閉你的發聲。
現在用兩種方法改變你的發聲。透過更大聲地哼唱，然後更輕聲地哼唱來改變你的音量。透過上下哼唱音樂音階來改變你的音調。
你是怎麼做到的？你改變了你的呼氣量，即透過繃緊或放鬆你的胸腔（上胸）肌肉來增加或減少從你的肺部釋放的空氣。更多的呼氣使你能夠產生更大的音量。
你還會改變你的聲帶緊張度。繃緊的聲帶會產生更高的音調。放鬆的聲帶會產生更深沉或更低的音調。
儘可能地繃緊你的聲帶。你會完全堵住你的喉嚨，不讓任何空氣逃逸。如果你深吸一口氣然後堵住你的喉嚨，你增加的肺部壓力會使你的胸部更強壯。就像給輪胎充氣以承載更重的負荷一樣，這對舉重很有用。但這並不是說話的好方法！
練習發聲的另一個方面。吸一口氣並屏住呼吸，繃緊你的聲帶，然後釋放空氣。切換到另一種方式：吸一口氣，釋放少量空氣，然後繃緊你的聲帶。請注意，前者會產生咯咯聲。後者會產生美妙的哼唱聲。這表明發聲需要同時進行兩個肌肉運動：撥出少量空氣，然後開始繃緊你的聲帶。
你現在看到發聲可能出現三種問題
- 釋放過多或過少的空氣（呼吸支援不足）。
- 過度繃緊你的聲帶。在壓力下，你可能試圖過分用力說話，過度繃緊你的聲帶，並阻止氣流。這會導致靜默阻斷。
- 呼氣和聲帶緊張時間不一致。口吃治療的目標之一是訓練口吃者有意識地吸一口氣，釋放少量空氣，輕輕地繃緊他們的聲帶，然後開始說話。這個練習被稱為輕柔發聲或輕鬆發聲。
為了擊出棒球本壘打，你使用了所有的臂力。相反，為了將高爾夫球推入洞中，你的手臂肌肉更多的是放鬆而不是緊張。發聲就像推高爾夫球，而不是擊出本壘打。
為了使用輕柔發聲（也稱為輕鬆發聲），用你的膈肌放鬆地吸一口氣。釋放少量空氣。當你逐漸增加聲帶緊張度時發出啊的聲音。感受你的聲帶開始振動。增加聲帶緊張度，直到你達到正常說話音量。逐漸降低聲帶緊張度，直到你恢復沉默。時間大約需要兩秒鐘。你應該能夠在一口氣完成，而不會達到殘餘空氣。
如果你能看到你的聲音音量圖表，它看起來像這樣
你可以使用計算機應用程式，它會在螢幕上顯示你的發聲輪廓。
用十五個母音練習十五次輕柔發聲（說母音，而不是單詞）
前母音
- 長e，如beet（甜菜）
- 短i，如bit（一點）
- 長a，如bait（誘餌）
- 短e，如bet（賭注）
- 短a，如at（在）
後母音
- 長u，如boot（靴子）
- 短o，如book（書）
- 長o，如boat（船）
- aw，如cause（原因）
- ah，如cot（小床）
中母音
- ow，如about（關於）
- 短u，如but（但是）
雙母音
- 長i，如bite（咬）
- oy，如boy（男孩）
- au，如 bough 中的 au
用詞語進行柔和的起始
用詞語進行柔和的起始
現在說“dog”，拉長到兩秒鐘，以柔和的起始。從安靜、柔和的/d/音開始。切換到/aw/母音，逐漸增加音量。一秒鐘後，逐漸降低音量。切換到/g/音，停止聲帶振動。
有聲子音和無聲子音
所有母音都使用發聲。一些子音使用發聲，即為 有聲。其他子音不使用發聲，即為 無聲。你可以用耳語說出這些子音。
將你的手指放在喉嚨上。說 ah，感受你的聲帶振動。說以下單詞，並判斷起始子音是有聲還是無聲。
/h/ |
hail |
/w/ |
whale |
||
/f/ |
famous |
/v/ |
vacant |
||
/s/ |
saber |
/z/ |
zany |
||
/sh/ |
chenille |
/zh/ |
jeté |
||
/ch/ |
chive |
/j/ |
jive |
||
/thr/ |
throw |
/th/ |
those |
||
/p/ |
pipeline |
/b/ |
bison |
||
/t/ |
tie-dye |
/d/ |
diner |
||
/k/ |
kindness |
/g/ |
guide |
第一列是無聲子音。第二列是有聲子音。
你有沒有注意到這些聲音是成對的？/h/和/w/的嘴唇、下巴和舌頭位置相同。區別在於你的聲帶振動發出了/w/音，但沒有振動發出了/h/音。
為了說一個以無聲子音開頭的單詞，先吸一口氣，然後撥出一小口，用你的嘴唇、下巴和舌頭塑造子音，然後切換到母音，輕輕地開始你的聲帶振動。
練習一個 單詞列表。將你的手指放在喉嚨上，感受你的聲帶在從有聲音到無聲音之間切換時的開啟和關閉。將每個單詞拉長到兩秒鐘。
因為大多數單詞都包含有聲音和無聲音，所以我們在說話時每秒鐘要多次開啟和關閉聲帶。口吃的一個核心行為是無法在正確的時間開啟發聲。這個時間點可以精確到百分之一秒（1/100）。
正常語音大約是每秒五音節，或者每個音節0.2秒。對於這個練習，你使用的是每個音節兩秒鐘的拉長語音，是正常語速的十倍。放慢你的語速可以幫助你提高對語音元素的意識和控制，這些元素在正常語速下太快而無法注意到或控制。如果你玩網球或高爾夫球等運動，你的教練可能會用攝像機拍下你的揮杆，然後慢動作回放。這會提高你對運動技能的意識和控制。
持續發聲
口吃治療有時會教授一些能產生流暢語音但聽起來不正常的技巧。例如，用膈肌呼吸產生的語音雖然流暢，但會縮短短語長度，讓你在短語之間停頓。眼前的目標是使用這些技巧來產生流暢的語音，並隨著時間的推移減少誇張的程度，直到你的語音聽起來正常。另一個目標是在壓力情況下有一個“技巧”可以使用，例如對警察說話。
持續發聲 就是這樣的技巧。回想一下，子音分為有聲/無聲兩對。簡單地用有聲子音代替任何需要說無聲子音的地方。
例如，“Patty”變成“Baddy”。慢慢地說出每個單詞，將你的手指放在喉嚨上，感受你的發聲。你會感覺到你的聲帶在“Patty”中開啟和關閉，但在“Baddy”中保持開啟。
如果你縮短子音，拉長母音（產生更慢的語速），聽眾就不會聽到“Patty”和“Baddy”之間的區別。
多音節詞語的柔和起始
練習在每個音節上使用柔和的起始。在每個母音上放高音量。在子音上，放鬆，降低音量，輕而快地發音。例如，在“American”中，你從第一個/uh/的柔和起始開始。在發聲輪廓中音量最大的地方張開你的嘴。
降低/uh/音的音量，同時閉上嘴發/m/音。提高/eh/音的音量。再次張開你的嘴，在發聲輪廓中音量最大的地方。
降低/eh/音的音量，同時減少你的下巴張開程度（但不要閉嘴唇）來發/r/音。
在第三個音節上，再次張開你的嘴發/ih/母音。
現在你到達了“American”中唯一的無聲音。在/k/音之前，降低/ih/母音的音量。用耳語發/k/音。如果你卡住了，說明你降低/ih/音量的速度太快了。再試一次，在/ih/音上緩慢地降低音量。輕而快地發/k/音，只需片刻。
如果你在/k/音上仍然卡住，把它改為有聲/g/音。換句話說，說“Amerigan”。
在最後一個/eh/母音上使用另一個柔和的起始。降低最後一個有聲/n/子音的音量。
結果是一種聽起來不正常的“單調”的語音模式。你的下巴在每個音節上明顯地開合。雖然你不會想一輩子都這樣說話，但在練習或壓力情況下，這種技巧可以幫助你使用柔和的起始、持續發聲和更慢的語速。
減少發音壓力
[edit | edit source]第三組語音肌肉（在呼吸和發聲之後）是你的發音器官：嘴唇、下巴和舌頭。這些肌肉將你的聲帶哼唱變成聲音和單詞。如果你發聲而不動嘴唇、下巴和舌頭，從你的嘴巴里出來的就只有哼哼聲。最後一個目標是放鬆這些肌肉。
減少發音壓力也稱為“軟目標”。
輕輕地用你的舌頭接觸/t/音。輕輕地閉上你的嘴唇發/b/音。讓你的語音器官肌肉在所有聲音中保持放鬆。
錯誤的方法是過於緊張地收縮你的嘴唇、舌頭和下巴，並且長時間保持這種緊張。
你已經學會了拉長和強調母音。現在開始弱化子音。如果你拉長和強調母音，並且弱化子音，你應該能夠流暢地說話。
大聲朗讀另一個 單詞列表。感受你的嘴唇、下巴和舌頭是如何移動以改變聲音的。用正常的發音力度說出每個單詞。然後再次用緊張的發音力度說出這個單詞。然後再次用放鬆的發音力度說出這個單詞。
這一節篇幅較短，因為大多數口吃者在幾乎沒有訓練的情況下就能輕鬆地完成減少發音壓力的目標。沒有必要包含大量圖表來展示每個英語聲音（超過40個）的嘴唇、下巴和舌頭的正確位置。大多數口吃者都知道產生聲音的正確位置，我們只需要用更小的力量去做就行了。
但是，如果你用外語口音說話，或者你有發音障礙（例如口齒不清），你可能需要在進行口吃治療的同時進行發音治療。發音治療會訓練你將嘴唇、下巴和舌頭放在正確的位置。