跳轉到內容

言語語言病理學/口吃/導致口吃的六個因素概述

來自華夏公益教科書,開放的書籍,為開放的世界

專家們都認為只有一件事會導致口吃。他們不同意是什麼,但他們都堅持說他們的那一件事是導致口吃的唯一原因。每個人都堅持認為他的治療方案是治療口吃的唯一有效方法。

但至少有六個因素會導致口吃。沒有一種口吃療法是“奇蹟療法”。治療口吃需要一種多因素方法——針對六個因素中的每一個進行不同的治療

發育障礙

口吃是一種發育障礙。換句話說,如果你是一個成年口吃者,你口吃的主要原因是你小時候口吃。這似乎很明顯,但其含義很重要,正如你在本章兒童口吃中看到的那樣。

聽覺處理活動不足

腦部掃描發現,在口吃期間,聽覺處理區域活動不足。看來口吃者無法將我們聽到自己說的話與我們感覺到肌肉運動的方式整合起來。電子改變聽覺反饋裝置似乎可以糾正這種神經異常。本章聽覺處理介紹了這個因素。

語音運動控制過度活躍

腦部掃描還發現,口吃者的語音運動(肌肉)控制區域過度活躍。口吃者過度緊張他們的呼吸(呼吸);聲帶;以及嘴唇、下巴和舌頭(發音器官)。這些過度緊張的肌肉會鎖住或無法協調,使言語無法進行。流暢性塑造療法訓練口吃者以放鬆的語音產生肌肉說話。本章語音運動學習和控制介紹了這個因素。

對壓力的反應選擇

大多數口吃者在放鬆時說話流利,但在壓力下口吃。個人建構療法訓練口吃者以導致流暢言語的方式處理壓力。本章壓力下的反應選擇介紹了這個因素。

基因和神經遞質

與口吃相關的另一種神經異常涉及左側尾狀核語音運動控制區域中神經遞質多巴胺水平過高。這似乎會導致語音運動(肌肉)過度活躍。多巴胺拮抗劑藥物治療這種異常。本章基因和神經遞質介紹了這個因素。

心理影響

口吃會導致心理恐懼和焦慮。對一些人來說,這些恐懼和焦慮比他們身體上的口吃更令人衰弱。有些人用口吃作為更深層問題的藉口,例如無法維持人際關係。有些人強迫性地試圖隱藏他們的口吃,例如,反效果地拒絕去看言語治療,因為擔心有人可能會看到他們進入言語診所。這些個人可能需要在言語治療之外接受心理醫生的治療。本章心理問題介紹了這個因素。

多因素治療

大多數口吃者有一個或兩個因素很強烈。其他因素可能不太重要。你可能會發現一個能成功治療你的言語診所,尤其是在言語診所結合兩種或多種治療方法的情況下。

但言語語言病理學家最多隻能治療六個因素中的三個。電子裝置可以治療一兩個因素。藥物治療一個因素。你可能需要去看多個言語語言病理學家,並且可能需要購買電子裝置或獲得藥物處方,才能治療導致你口吃的所有因素。

其他因素

我毫不懷疑,其他口吃因素將被發現。可能還有其他基因會導致口吃。神經遞質乙醯膽鹼可能起作用。[1]

口吃方面的一些進步將是針對共病的治療方法。將來,兒童(和成人)將接受多種疾病的測試,並根據測試結果制定治療方案。例如,患有口吃和語音障礙的兒童的治療方法將不同於患有口吃和 ADHD 的兒童。患有口吃和社交恐懼症的成年人的治療方法將不同於健談的智障成年人。

參考文獻

  1. ^ 藥劑師和口吃者 Richard Harkness 認為:“我長期以來一直持有的一個猜測,基於我對帕金森病的理解,是神經遞質乙醯膽鹼 (Ach) 可能是口吃中的一個關鍵因素。帕金森病通常被描述為多巴胺 (DA) 和 Ach 之間相對不平衡的一種疾病(低 DA/高 Ach)。從假設的角度來看,口吃可以被認為是相反的(高 DA/低 Ach)。精神分裂症的研究表明,紋狀體 DA 水平下降伴隨著 Ach 水平升高。因此,D2 抑制劑(抗精神病藥)帶來的 tx 狀態——更少的 dopaminergic 活動——可能導致 Ach 活動相對增加——實際上,抗精神病藥引起的流暢性改善可能是由於 Ach 活動增加嗎?一個問題是,目前的 Ach 激動劑往往會導致難以忍受的副作用。但目前正在進行 Ach 激動劑/拮抗劑的研究,主要針對精神分裂症藥物。還有很多東西需要學習。”

下一章:口吃療法的(不)有效性

返回目錄

華夏公益教科書