A-level 應用科學/病理學服務的作用
來自 AQA 規範
你需要製作一個證據組合，其中包含病理學服務中以下部門開展的工作：生物化學、血液學、微生物學和病理學。
然後，你將進行一項微生物分析，以及一項色譜分析或電泳分析。
本單元透過你為組合完成的工作進行評估。
評分標準見 AQA 規範。
| 生物化學
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血液學
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微生物學
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病理學
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案例研究
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病理學是對疾病和其他形式的疾病、有害異常或功能障礙的潛在過程的研究。作為生物學的一部分，也是醫學的一個分支，它專門指對細胞、組織和器官中導致疾病的結構和功能變化的研究和診斷。因此，作為知識領域的病理學構成了醫學實踐背後科學推理的基礎。
病理學的主要目標是研究疾病的四個主要方面
- 病因學：導致疾病的原因
- 發病機制：某種病因因子導致疾病的機制
- 形態學變化：細胞、組織和器官發生的結構變化
- 臨床意義：形態學變化的功能後果
由於公眾很少見到病理學家，因此他們對病理學家的工作不太瞭解。病理學是一個龐大而多元的領域，病理學家可以參與該領域的多個方面，也可以將其範圍集中到某個特定領域。
病理學家對日常手術至關重要，負責處理和報告所有手術過程中產生的標本。從提交的標本中提取組織樣本，染色並進行處理以進行顯微鏡檢查。顯微鏡檢查尋找任何型別的疾病，並將此資訊透過病理報告返回給外科醫生。
病理學家還負責實驗室標本。他們與醫學技術人員一起處理醫學實驗室的標本，以進行解釋。換句話說，當醫生提到“實驗室結果”時，他們指的是由黑盒生成的數字；相反，這是病理學家或技術人員對值的解釋。同樣重要的是要了解，不同的實驗室可能對同一標本產生不同的值。
病理學家也被要求進行屍檢。屍檢只佔現代典型病理學家工作量的 5% 以下。病理學中有一個亞專業領域，可以為希望從事法醫工作的法醫檢驗員提供培訓。
病理學家通常不會見患者，但偶爾會進行骨髓活檢和抽吸，或對淺表結節進行細針穿刺。因此，病理學最好被認為是一種診斷醫學。
除了診斷疾病（包括癌症）和管理醫學實驗室外，病理學家還經常參與教學醫學生（病理學是醫學課程的核心課程）。
病理學家以病理學報告的形式表達意見，該報告發給要求報告的醫生。由於病理學家最常與其他醫生溝通，因此他們有時被稱為“醫生的醫生”。
病理學通常被認為是醫學中最科學的分支，因為它有涉及人體材料的研究途徑。
最後，實驗室資料的流通是醫學資訊學中的一個核心問題，當前向電子病歷的趨勢也是如此。
在疾病過程的研究和診斷中最常使用的技術是
- 大體病理學：根據手術時或屍檢時肉眼檢查手術標本，識別疾病。
- 組織學：對組織的顯微鏡研究。組織病理學是根據患病組織的組織學方面診斷疾病的科學。
- 細胞學：對脫落細胞的研究。細胞病理學是根據脫落細胞的細胞學方面診斷疾病的科學。這種技術最常見的應用是巴氏塗片。
- 臨床化學：透過分析收集的體液樣品，收集、檢測和報告人體樣本中發現的大量化學指標。
- 免疫學：使用特定的免疫標誌物和抗體來輔助疾病診斷。
- 流式細胞術：分析一種可以識別特定細胞的過程。
- 分子生物學技術，如 PCR 和熒光原位雜交 (FISH)，越來越有助於診斷疾病，尤其是微生物學和癌症診斷。
在美國，病理學家是醫學博士 (MD) 或骨科醫師 (DO)，他們已完成四年制大學本科課程、四年制醫學院培訓以及四年到五年制的病理學住院醫師培訓。培訓可以在兩個主要專業中進行，如美國病理學委員會認可的那樣
- 解剖病理學，根據組織的肉眼外觀（大體和顯微外觀）診斷疾病的科學。
- 臨床病理學，根據血液、尿液等體液分析診斷疾病的科學。
大多數病理學家尋求這兩個領域的廣泛培訓，因此需要五年被稱為住院醫師的畢業後培訓。最後，需要進行委員會認證考試。委員會要求由美國病理學委員會制定。病理學家，像所有其他醫學博士一樣，也需要滿足持續醫學教育的要求。
病理實驗室（醫學或臨床實驗室）是在生物標本上進行檢測以獲取患者健康資訊的實驗室。
在許多國家，有兩種主要的實驗室型別處理大多數醫學標本。醫院實驗室附屬於醫院，並對這些患者進行檢測。私人（或社群）實驗室從全科醫生、保險公司和其他健康診所接收樣本進行分析。
對於極其專業的檢測，樣本可能會送到環境科學或研究實驗室。
許多樣本在不同的實驗室之間傳遞以進行不常見的檢測。如果一個特定的實驗室專門進行罕見的檢測，從其他實驗室接收樣本（和資金），同時將無法進行的檢測送出去，那麼這樣做在成本上更有效。
Sample processing will usually start with a set of samples and a request form.
通常，一組裝有血液或任何其他標本的真空採血管會放在一個小塑膠袋裡，連同表格一起送到實驗室。
表格和標本會被分配一個實驗室編號。標本通常都會分配相同的編號，通常以貼紙的形式，可以貼上在試管和表格上。將請求輸入實驗室管理系統涉及在實驗室管理系統上輸入或掃描（當使用條形碼時）實驗室編號，並輸入患者身份資訊以及任何請求的檢測。這使得實驗室機器、計算機和工作人員能夠知道哪些檢測正在進行，併為結果提供一個地方（例如醫院部門、醫生或其他客戶）供其傳遞。
. 對於生化樣本，通常會對血液進行離心，分離出血清。如果血清需要在不止一臺機器上進行處理，可以將其分成單獨的試管。
許多標本最終會進入一臺或多臺複雜的自動化分析儀，這些分析儀會處理一部分樣本並返回一個或多個“結果”。
如今，實驗室透過一套軟體程式和計算機系統連線在一起，這些系統交換關於患者、檢測請求和檢測結果的資料，稱為實驗室資訊系統。
該系統使醫院和實驗室能夠為每個樣本傳送正確的檢測請求，並跟蹤個別患者或樣本的歷史，並幫助保證更高的結果質量，以及釋出結果供醫生檢查和患者閱讀。
參見：維基百科上的健康資訊學.
醫學研究委員會出版了一系列綜述更新，其中包括疾病機制及其診斷。
公共衛生實驗室服務和傳染病中心，倫敦科林代爾大道。
- Fosberry R, 人類健康與疾病，劍橋模組化科學系列，劍橋大學出版社，ISBN 0-521-42159-4;
- Lowrie, P. 和 Webb, S. 微生物學與生物技術，劍橋模組化科學系列，劍橋大學出版社，ISBN 0-521-42204-3;
- Wymer, P, 學校的實用微生物學與生物技術，麥克唐納出版社，ISBN 0-356-11566-6;
- Williams, R.E.O. 公共衛生微生物學，公共衛生實驗室服務，倫敦，ISBN 0-901-14418-5;
- Sattaur, O. 新遺傳學，科學內部，新科學家，12月3日。第 16 期，第 1-4 頁。新科學家，郵政信箱 666，倫敦 E15 1DW；
- Vile R. 癌症與癌基因，科學內部，新科學家，3 月 10 日。第 32 期，第 1-4 頁。新科學家，郵政信箱 666，倫敦 E15 1DW；
- Brown, P. 艾滋病，未來的挑戰，科學內部，新科學家，4 月 18 日。第 54 期，第 1-4 頁。新科學家，郵政信箱 666，倫敦 E15 1DW；
- Cambell-Platt G. 我們吃的食物，科學內部，新科學家，5 月 19 日。第 10 期，第 1-4 頁。新科學家，郵政信箱 666，倫敦 E15 1DW；
- Collee G. 食物中毒，科學內部，新科學家，10 月 21 日。第 27 期，第 1-4 頁。新科學家，郵政信箱 666，倫敦 E15 1DW；
- D.T.Plummer, 實用生物化學導論，麥格勞-希爾，ISBN 0-07-084165-9;
- K. Mannion 和 T. Hudson. 柯林斯高階模組化科學 (CAMS) - 微生物、醫學與生物技術，柯林斯教育。 ISBN 0-00-322392-2;
- 實踐中的納菲爾德科學。GNVQ 科學作業高階，海涅曼。 ISBN 0-435-63254 X;
- 實踐中的納菲爾德科學。GNVQ 科學作業 2 高階，海涅曼。 ISBN 0-435-63255-8;
- P. Wymer. (1987) 學校的實用微生物學與生物技術，麥克唐納出版社，代表通用微生物學會。 ISBN 0-356-11566-6.
英國皇家病理學家學院，倫敦卡爾頓豪斯梯田 2 號，SW1Y 5AF。
在訪問與醫療保健相關的網際網路資訊時，強烈建議候選人和教師檢查獲得資料的可靠性和時效性。
許多資助疾病研究的大型慈善機構擁有出色的網路資源。政府釋出了指南（國家臨床卓越研究院），並制定了國家服務框架，所有這些指南和框架都以 PDF 檔案的形式線上提供。
《英國醫學雜誌》提供了一年前期刊出版物的免費訪問許可權。
許多大型教學醫院和大學都有很好的網頁。