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人體營養學基礎/氯

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氯是人體主要的礦物質之一,它透過與鈉和鉀密切合作來幫助維持體內的水分平衡。氯透過維持體內細胞外的水分水平來發揮作用。氯也是胃酸(氯的需要量和膳食來源,n.d.)的一種重要組成部分,胃酸是一種重要的消化液,可以在胃的內壁中找到。氯是一種必需的營養素,主要存在於血液中。它在我們的身體中扮演著許多角色,因此我們必須從飲食中獲得適量的氯。氯來自氯元素(Cl2),它可以以有毒氣體的形式存在。當氯與鈉、鉀或氫反應時,它會形成負離子氯(Cl-)。這種陰離子充當電解質。由於它是電解質,因此它在體內的液體中發揮著重要作用,包括淋巴液、血液以及細胞內外發現的液體(氯:被遺忘的必需礦物質,n.d.)。推薦膳食攝入量(RDA),即一個人每天應該攝入的維生素或礦物質的量,對於氯因人而異,具體取決於年齡、性別、疾病和懷孕情況。大多數 9-50 歲的成年人每天應該攝入約 2.3 克氯,而對於年齡超出此範圍的人來說,這個量會減少(美國國家科學院,n.d.)。人們必須每天攝入足夠的氯來彌補每天通過出汗和其他身體液體釋放而損失的氯。雖然氯對身體很重要,但也要注意不要攝入過少或過多,因為這可能是有害的。一個人可能在體內出現氯缺乏症的主要方式之一是,如果身體流失了大量液體,在這種情況下,一個人可能會出現脫水和相關的症狀。體內氯含量過高,這與飲食中攝入過多的鹽有關,會導致血壓升高,還會導致患有充血性心力衰竭或腎病等先前疾病的人體液積聚(飲食中的氯:MedlinePlus 醫學百科全書,n.d.)。

飲食中的氯:MedlinePlus 醫學百科全書。 (n.d.). 於 2015 年 12 月 2 日從 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002417.htm 檢索

氯的需要量和膳食來源。 (n.d.). 於 2015 年 12 月 2 日從 http://nutrition.about.com/od/mineralglossary/g/chlorideglossary.htm 檢索

氯:被遺忘的必需礦物質。 (n.d.). 於 2015 年 12 月 2 日從 http://www.traceminerals.com/research/chloride 檢索

美國國家科學院。 (n.d.). 於 2015 年 12 月 2 日從 https://iom.nationalacademies.org/Reports/2004/Dietary-Reference-Intakes-Water-Potassium-Sodium-Chloride-and-Sulfate.aspx 檢索

氯。 (2015 年 2 月 24 日). 於 2015 年 12 月 1 日從 https://labtestsonline.org/understanding/analytes/chloride/tab/test/ 檢索。 飲食中的氯。 (2013 年 2 月 18 日). 於 2015 年 11 月 17 日從 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article002417.htm 檢索。 Whitney, E. & Rolfes, S. (2016). 水和主要礦物質。 在理解營養(第 14 版)中。 康涅狄格州斯坦福德:Cengage Learning。

9.1.1 來源

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大多數人通常攝入的氯都超過了需要量,尤其是在美國,那裡加工食品豐富。氯很容易攝入,因為它存在於大多數食物中,並且可以作為氯化鈉(即食鹽)新增到任何食物中。然而,某些食物中的氯含量高於其他食物,其中一些是海藻、芹菜和橄欖(飲食中的氯:MedlinePlus 醫學百科全書,n.d.)。在空氣中,Cl2 會形成,事實上它是劇毒的(Whitney,2013)。由於添加了大量的鹽,氯在加工食品中含量很高。NaCl 是食鹽的分子名稱。高氯含量食物包括海藻、黑麥、番茄、生菜、芹菜和橄欖。氯的不健康來源包括酵母提取物、加工午餐肉和乳酪。氯還可以與鉀結合形成鹽替代品(時代)。

氯作為鹽(如氯化鈉)的一部分存在於許多食物中。氯在加工食品中尤為普遍,這些食品已知含有額外的新增鹽。然而,許多蔬菜,如番茄、生菜、芹菜、海藻和橄欖也含有氯。透過飲食攝入的氯會被腸道吸收,多餘的氯會透過尿液、汗液或糞便排出。飲食中的氯。 (2013 年 2 月 18 日). 於 2015 年 11 月 17 日從 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article002417.htm 檢索

9.1.2 功能

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氯被認為是人體必需的主要礦物質,每天需要攝入 2.3 克。作為一種必需的營養素,它對於身體正常運作是必不可少的。氯在體內有多種重要用途。它對於水分調節和電解質平衡至關重要。它對於水分調節很重要 - 如果血液中氯離子過多,會導致脫水。它還有助於維持正常的血壓。氯可以在血液中找到,因為它是在細胞外液中含量最豐富的陰離子。它可以根據需要被動地進入細胞,與鉀相互作用。它主要作為食鹽攝入,與鈉配對。因此,很容易測量血液中的氯含量,因為它們與鈉含量大致相同。氯還有助於身體從胃酸中維持酸鹼平衡,以及調節囊性纖維化跨膜導電調節器(CFTR)。如果這些調節器發生突變或異常,會導致囊性纖維化,以及以腹瀉形式大量流失水分,從而導致體內電解質失衡。氯也在鹽酸中起作用,鹽酸是一種非常強的酸,是胃液的主要成分。其低 pH 值可以分解食物 - 如果它不是那麼酸性,這將不可能實現,消化也不會像以前那樣有效地進行,甚至根本不會進行。雖然這種酸有利於消化,但對於那些容易發生胃食管反流或貪食症的人來說,它可能會造成一些問題。這種酸如果沒有用抗酸劑適當地治療,隨著時間的推移,會頻繁接觸,導致食管磨損或牙齒腐爛。

氯在體內的主要功能是維持水分平衡。在人類中,氯佔細胞外液(細胞外的液體)的大部分。它是體內主要的陰離子,這也有助於它在我們的身體中充當主要的電解質。氯對於細胞膜兩側的電位差非常重要。氯能夠被動地穿過細胞膜,並攜帶著其他營養物質。在細胞外,氯與鈉結合以維持體液的滲透壓。在細胞內,氯與鉀結合。氯在與鉀或鈉配對時也有助於傳導電脈衝。當溶解時,氯會變成負離子,而鈉和鉀會變成正離子。

氯也在胃中作為關鍵的消化酸鹽酸 (HCl) 發揮作用。鹽酸維持胃液的酸度並殺死我們食物中的細菌。鹽酸降低胃的 pH 值,使其更酸性,然後啟用胃蛋白酶原轉化為胃蛋白酶。胃蛋白酶是一種重要的內肽酶,可以分解蛋白質,以便消化。

氯。 (2015 年 2 月 24 日). 於 2015 年 12 月 1 日從 https://labtestsonline.org/understanding/analytes/chloride/tab/test/ 檢索。 飲食中的氯。 (2013 年 2 月 18 日). 於 2015 年 11 月 17 日從 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article002417.htm 檢索。 鈉和氯。 (2012 年 2 月 25 日). 於 2015 年 12 月 1 日從 http://www.nutri-facts.org/eng/minerals/sodium-and-chloride/deficiency 檢索。 Whitney, E. & Rolfes, S. (2016). 水和主要礦物質。 在理解營養(第 14 版)中。 康涅狄格州斯坦福德:Cengage Learning。

9.2.3 需求

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氯是人類必需的或主要礦物質,被認為是電解質。建議每天攝入 750-900 毫克氯。氯的建議攝入量與鈉幾乎相同。氯的建議攝入量高於鈉。一般人的身體含有 115 克氯。這意味著氯占人體總重量的 0.15%。當身體經歷腹瀉、大量出汗和/或嘔吐時,身體會失去氯。血液中氯含量過高只在嚴重脫水的情況下才會出現。食用含有氯的普通食物可以恢復氯的平衡。氯缺乏症雖然罕見,但會導致一種危及生命的疾病,稱為鹼中毒。這種疾病指的是血液過於鹼性。鹼中毒的症狀包括虛弱、食慾不振、易怒和深度嗜睡。過量攝入氯會導致水瀦留和高血壓。這些副作用是由於與氯一起攝入的鈉和鉀造成的。健康的人如果喝足夠的水,就可以耐受大量的氯。

飲食中的氯。(2013 年 2 月 1 日)。2015 年 12 月 3 日檢索自 http://www.nytimes.com/health/guides/nutrition/chloride-in-diet/overview.html

Meletis N. D., C.(無日期)。氯:被遺忘的必需礦物質。2015 年 12 月 3 日檢索自 http://www.traceminerals.com/research/chloride

Whitney, E. 和 Rolfes, S.(2013)。理解營養(第 14 版)。加利福尼亞州貝爾蒙特:沃茲沃斯。

成年人氯的正常範圍為 97-107 mEq/L。建議 15 至 90 歲的健康成年人每天攝入 2.3 克氯,以補充每天因出汗而損失的氯。懷孕的女性或生病的人需要攝入更多的氯。獲得建議的每日氯需求量的最佳方法是計劃一個包含各種食物的飲食。

膳食參考攝入量:水、鉀、鈉、氯和硫酸鹽。(2004 年 2 月 11 日)。2015 年 12 月 1 日檢索自 http://iom.nationalacademies.org/reports/2004/dietary-reference-intakes-water-potassium-sodium-chloride-and-sulfate.aspx

9.2.4 不平衡

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由於氯是一種電解質,不平衡會導致非常嚴重的後果,尤其是在與癌症等疾病結合時。然而,我們的飲食中很少缺乏氯,因為氯在食物中含量豐富。然而,氯缺乏症仍然可能發生,原因包括出汗、慢性腹瀉和嘔吐。嘔吐會導致胃中鹽酸的損失,這會導致酸鹼失衡。利尿劑也會導致血氯水平降低。腎臟和腎上腺疾病等疾病也會導致血氯水平降低。鹼中毒是一種危及生命的疾病,是由氯缺乏症引起的。鹼中毒的症狀包括肌肉無力、食慾不振、易怒、脫水和嗜睡。

已知導致血氯升高的唯一原因是脫水。血氯水平升高會導致血壓升高,以及患有充血性心力衰竭、肝硬化或腎臟疾病的人體內液體積聚。氯中毒僅在鈉氯代謝受損的人(例如充血性心力衰竭)中觀察到。

電解質不平衡。(無日期)。2015 年 12 月 1 日檢索自 http://cancer.unm.edu/cancer-info/cancer-treatment/side-effects-of-cancer-treatment/less-common-side-effects/blood-test-abnormalities/electrolyte-imbalance/ 鈉和氯。(2012 年 2 月 25 日)。2015 年 12 月 1 日檢索自 http://www.nutri-facts.org/eng/minerals/sodium-and-chloride/deficiency

氯不平衡會影響人體有效且正確地代謝食物的能力(Chemocare,高氯血癥,2015)。請記住,氯是一種電解質,當電解質溶解在水中時,它們會分解成正離子和負離子(Chemocare,電解質不平衡,2015)。這些帶電離子進出細胞,影響人體的 нервы 和肌肉功能(Chemocare,電解質不平衡,2015)。氯離子帶負電荷,在進出細胞時必須與帶正電荷的離子平衡,過量的氯或過少的氯會導致電解質不平衡。電解質不平衡會導致心律不齊、意識混亂、肌肉痙攣、麻木、疲勞和神經或骨骼疾病(Chemocare,電解質不平衡,2015)。不平衡可能是由血液中高水平的氯或低水平的氯引起的。腎臟控制人體內的酸鹼平衡,因此它們決定血液中的氯水平(Yeung,2014)。成年人血液中氯的正常水平為 97-107 mEq/L(Chemocare,高氯血癥,2015)。低氯血癥是指血液中氯水平低,它可能是由體液流失引起的——持續嘔吐、腹瀉或出汗——或者是由服用碳酸氫鹽、皮質類固醇、利尿劑和瀉藥等藥物引起的(Chemocare,低氯血癥,2015)。低氯血癥會導致代謝性鹼中毒,這是最常見的電解質和液體紊亂之一(Palmer& Alpern,1997)。代謝性鹼中毒是指血液中鹼過多,導致其 pH 值失衡;它可能是由於酸的損失或碳酸氫鹽過多引起的(Lewis,2015)。症狀包括肌肉痙攣和抽搐以及易怒(Lewis,2015)。高氯血癥是指血液中氯水平過高,它可能是由血液中鈉水平過高以及體液流失引起的(Chemocare,高氯血癥,2015)。此外,高氯血癥可能是腎衰竭或糖尿病的直接後果(Chemocare,高氯血癥,2015)。服用雄激素、皮質類固醇、雌激素和某些利尿劑等藥物也會誘發高氯血癥(Chemocare,高氯血癥,2015)。高氯血癥會導致代謝性酸中毒,這是代謝性鹼中毒的相反情況(Yeung,2014)。代謝性酸中毒是指血液中酸過多以及血液中碳酸氫鹽的損失(Lewis,2015)。隨著血液中酸的增加,人體的緩衝系統可能無法應對壓力(Lewis,2015)。血液 pH 值下降,腎臟在尿液中排洩更多酸,試圖進行補償(Lewis,2015)。人體刺激的另一個機制是調節呼吸,以對抗血液酸度的上升:大腦告訴身體更深更快的呼吸,以增加二氧化碳的撥出(Lewis,2015)。如果這兩個系統都負擔過重而失效,最終會導致昏迷(Lewis,2015)。症狀包括疲勞、嘔吐和噁心,以及呼吸頻率加快(Lewis,2015)。

電解質不平衡。(無日期)。2015 年 12 月 2 日檢索自 http://chemocare.com/chemotherapy/side-effects/electrolyte-imbalance.aspx 高氯血癥(高氯)。(無日期)。2015 年 12 月 2 日檢索自 http://chemocare.com/chemotherapy/side-effects/hyperchloremia-high-chloride.aspx 低氯血癥(低氯)。(無日期)。2015 年 12 月 2 日檢索自 http://chemocare.com/chemotherapy/side-effects/hypochloremia-low-chloride.aspx Lewis, J.(2015)。酸鹼平衡概述——激素和代謝疾病。2015 年 12 月 2 日檢索自 http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/acid-base-balance/overview-of-acid-base-balance Palmer, B.(1997)。代謝性鹼中毒。《美國腎臟病學會雜誌》,8(9),1462-1469。2015 年 12 月 2 日檢索自 http://jasn.asnjournals.org/content/8/9/1462.short Yeung, S.(2014 年 7 月 9 日)。高氯性酸中毒:背景、病因、患者教育。2015 年 12 月 2 日檢索自 http://emedicine.medscape.com/article/240809-overview#a6

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