骨科手術/臂叢神經損傷

	臂叢神經損傷，埃爾布氏麻痺
<<出生損傷		先天性肌性斜頸>>

臂叢神經損傷，也稱為 埃爾布氏麻痺，是一種產科臂叢神經損傷，是分娩過程中的併發症。症狀包括手臂或肩膀癱瘓、手臂肌肉控制力下降、手臂或手部感覺減退。

臂叢神經位於頸部左右兩側，在頸部和肩膀區域之間。它是一組從脊髓經手臂到手腕和手的 нервы。

問：什麼是臂叢神經損傷？

答：臂叢神經損傷是指支配手臂肌肉的神經損傷。臂叢神經損傷可導致肩部、上臂、肘部、前臂、手腕、手部或手指完全或部分癱瘓。

問：臂叢神經損傷有不同程度的嚴重程度嗎？

答：神經損傷主要有四種類型。有些人只有一種型別，而有些人同時存在兩種或多種型別。� 撕脫 - 神經從脊髓分離。� 撕裂 - 神經從自身分離，但沒有從神經與脊髓的連線處分離。一根神經可能存在一個或多個撕裂。� 壓迫或牽拉 - 神經通常被過度拉伸並受損，但沒有從自身或脊髓分離。� 神經瘤 - 疤痕組織包圍了受損的神經，並對神經施加了過度的壓力。因此，神經難以將所有訊號傳送到肌肉以執行運動。

問：臂叢神經損傷是如何發生的？

答：臂叢神經損傷是由於臂叢神經網路過度拉伸、撕裂或其他外傷造成的。在嬰兒分娩過程中會發生此類損傷。這被稱為產科臂叢神經損傷。當由於車輛事故（如汽車、摩托車或船隻）、運動損傷（尤其是足球）、槍傷或手術造成的損傷是繼發的，就會出現創傷性臂叢神經損傷。動物咬傷或穿刺傷也會造成創傷性臂叢神經損傷。

問：與臂叢神經損傷相關的症狀有哪些？

答：臂叢神經損傷會出現不同程度的症狀。以下是一些最典型的例子：� 全臂或手臂任何部位的主動活動範圍受限。� 受累手臂的感覺改變。� 特定肌肉群無力。� 執行典型的中線活動能力差。� 手臂承重能力差。� 忽視受影響的手臂。� 手臂以非典型姿勢擺放。� 發展遲緩� 斜頸 - 頸部肌肉縮短，頭部向一側傾斜。

問：產科臂叢神經損傷發生的頻率有多高？

答：目前的研究表明，每 1000 例活產中會發生 1-4 例臂叢神經損傷。

問：治療方法有哪些？

答：治療方法包括但不限於以下：物理治療、職業治療、水療、手術干預、支具、石膏、電刺激。

問：我應該何時開始治療？

答：臂叢神經損傷患者應儘快開始治療至關重要。通常，產科臂叢神經損傷患者在出生後兩週內會去看物理治療師或職業治療師。治療師的目標是幫助家庭進行活動範圍鍛鍊、評估即使沒有看到運動時的肌肉收縮、處理體位、製作輔助裝置、減少嬰兒忽視的傾向、避免非典型的運動模式、避免肌肉緊繃，並幫助即使在新生兒階段也能進行負重活動。

參考資料和資源： 埃爾布氏麻痺意識中心