骨科手術/基恩博克氏病
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基恩博克氏病,IIIA期,輕度尺骨負變異,年齡40-50歲。存在相關的冠狀面骨折。如果活動範圍和握力良好,疼痛可以透過偶爾服用非處方止痛藥控制,保守治療可能令人滿意。如果疼痛需要每天服用止痛藥,影響到想要的業餘活動,影響到有償工作,可能需要進行改善手術。橈骨縮短,兩個鋸條的寬度,或骨幹端減壓,神經切斷或骨折的月骨與Herbert螺釘固定。考慮關節鏡檢查以評估橈腕關節和腕中關節的關節面,以幫助決定保留月骨還是PRC。舟月關節融合或頭狀骨縮短是減輕月骨壓力的考慮因素。患者應理解可能需要腕關節融合術,而上述運動保留術可能提供不完全或暫時的緩解。如果術中發現表明較小手術的結果不可預測,建議患者有條件地同意進行融合術。