診斷放射學/骨骼肌肉影像學/代謝基礎/腎性骨病
腎性骨病是一個非常廣泛的術語，用於描述與腎衰竭相關的所有骨骼病理特徵。腎衰竭和現代療法（包括腹膜透析、血液透析和腎移植）會導致鈣、磷、甲狀旁腺激素和骨代謝的紊亂。
慢性腎病會導致高磷血癥（與血清鈣結合）和近端小管 1,25-二羥膽鈣化醇（在腸道中吸收鈣的重要物質）的生成減少。低血清鈣導致甲狀旁腺腺體產生甲狀旁腺激素 (PTH)。PTH 的作用是增加骨骼破骨細胞活性，減少成骨細胞的骨質形成，增加腎臟 1,25-二羥膽鈣化醇的生成，增加主動鈣重吸收，減少磷重吸收。
在未經治療的腎病情況下，PTH 升高，導致高週轉骨病。具體來說，原發性甲狀旁腺功能亢進導致骨吸收，通常發生在骨膜下區域和指骨、肱骨近端、脛骨和股骨、鎖骨遠端和顱骨的骨突。
血液透析和腎移植的普及有助於使 PTH 正常化，這有助於改變這種疾病的表現為低週轉骨骼疾病。包括鋁在內的磷結合劑抑制成骨細胞活性，並導致一系列疾病。
腎性骨病的臨床表現多種多樣，從含糊的骨痛和壓痛到明顯的骨骼畸形。在成人中，骨軟化症（以及由此引起的骨骼無力）和甲狀旁腺功能亢進的發現主導著疾病的範圍。在兒童中，由於其活躍的發育受到威脅，骨骼畸形（佝僂病）更為突出。這些包括新生兒的顱骨扁平，兒童的四肢骨骼彎曲畸形，以及青春期早期的脊柱側彎和股骨頭骨骺滑脫。成人和兒童均有骨折風險增加。此外，兒童還有生長遲緩的風險。
影像學發現很多，變化很大。一些更常見的發現是
- 骨質疏鬆 - 通常在早期出現。
- 皮質和骨小梁變薄。
- "鹽和胡椒"顱骨。
- 骨膜下吸收
- "橄欖球衫"脊柱——椎體終板硬化。
- 原發性或繼發性甲狀旁腺功能亢進
- 多發性骨髓瘤
- 焦磷酸鈣沉積病 (CPPD)
- 骨質疏鬆症
- 腎性骨病，華盛頓大學放射科
- 維基百科列出的骨軟化症.
- 維基百科列出的佝僂病.
- Medline Plus 列出的佝僂病.
- Haas M. 腎性骨病。 維也納醫學週刊。2004;154(5-6):107-18.
- Slatopolsky E, Gonzalez E, Martin K. 腎性骨病的發病機制和治療。 血液淨化。2003;21(4-5):318-26.
- Martin KJ, Olgaard K, Coburn JW 等。腎性骨病中骨轉換異常的診斷、評估和治療。 美國腎臟病雜誌 2004 年 3 月;43(3):558-65.
- Kline MJ. 骨軟化症和腎性骨病。 2001 年 12 月，Emedicine.com.