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急救/海上急救

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減壓病

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減壓病 (DCS),也稱為彎腰病或潛水員病,是一種嚴重的醫療狀況,其中動脈氣體無法正確再加壓,在血管中形成氣泡。雖然通常與潛水時過快浮出水面有關,但它可能發生在任何從高壓環境快速變為低壓環境的情況下。如果不及時治療,減壓病會導致死亡。

減壓病有多種治療方法。一旦懷疑出現減壓病,應立即呼叫緊急醫療救助。隨著時間的推移,治療的成功率和存活率會下降。將患者從水中移出,但不要使用頭低足高位 (仰臥,雙腳高於頭部)。給患者服用抗酸劑,如有氧氣,則給予氧氣。嚴格按照醫護人員的任何進一步指示進行。當緊急人員到達時,重要的是將所有潛水裝備與患者一起運輸,因為它們可能表明出現減壓病的原因,因此也表明了合適的治療方法。

減壓病的治療包括提供氧氣和再壓縮,以糾正氣體失衡。當醫療保健不可用時,使用氧氣可以消除輕度到中度減壓病。即使症狀消失,患者也需要儘快尋求醫療救治,因為沒有症狀並不意味著情況已經解決。在患者無法及時獲得醫療救治的水生環境中,可以透過重新進入水中作為最後的手段來實現再壓縮。如果還有其他選擇,這種治療方法總是被禁止,因為它存在極高的風險。給患者和另一名潛水員穿上潛水服,讓他們進入水中。儘可能遵循再壓縮表。如果沒有,請前往患者離開潛水錶的深度,並繼續遵循該表。沒有第二次機會,因為沒有按照表上的說明進行操作,很可能會導致患者死亡或永久性損傷,也可能會導致護理人員出現減壓病。

評估和治療

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魚鉤的倒刺可以確保魚鉤不會脫落——您可能需要將倒刺完全穿透肉質的指尖才能取出魚鉤。

很多漁民都體會過被魚鉤刺傷四肢的痛苦。幸運的是,如果得到適當的處理,這些傷口通常不會很危險。在所有情況下,適當的處理都是至關重要的,因為不潔金屬可能會造成潛在的副作用。

在嘗試取出魚鉤之前,請評估在現場取出是否會造成任何副作用。例如,**絕不**嘗試從眼睛或靠近主要動脈的地方取出物體。如有疑問,最好謹慎行事,將患者送往緊急護理中心或急診室。一旦確定可以在現場取出魚鉤,請評估魚鉤刺入的深度。在任何情況下,最好讓其他人幫助您取出魚鉤。如果倒刺沒有完全穿透皮膚,請輕輕但用力地將魚鉤拉出。如果倒刺埋在皮膚裡,嘗試以這種方式取出魚鉤只會造成更大的洞,給患者帶來更多的痛苦,並可能導致不愉快的副作用。在這種情況下,必須先去除倒刺,然後才能取出魚鉤。最常用的方法是小心地將魚鉤環繞並將其推回到皮膚中。一旦倒刺露出來,就可以使用鋼絲鉗或其他鋒利的工具將倒刺與魚鉤分離。(如果魚鉤一開始就沒有倒刺,只需將魚鉤從入口處退回即可。)然後將無倒刺的魚鉤從原來的洞口退回。徹底清潔所有傷口,並清除所有殘留物。塗抹抗生素軟膏並敷上無菌敷料。用繃帶緊緊包裹傷口,但不要切斷血液迴圈。

治療後護理

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破傷風感染的風險可能需要加強免疫。由於破傷風致死率很高,強烈建議受害者在需要的情況下接種疫苗。應監測傷口部位是否有感染跡象。如果出現感染跡象或傷口看起來沒有正常癒合,請儘快就醫。


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