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放射腫瘤學/放射生物學/DNA損傷應答

來自華夏公益教科書


DNA損傷應答


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  • 據估計,哺乳動物細胞每天會經歷超過 100,000 次DNA 損傷。這些損傷來自複製錯誤、鹼基化學降解、活性氧物質損傷和電離輻射。
  • 細胞已經發展出針對每種型別的損傷的特定 DNA 修復途徑,並且可能取決於損傷發生的細胞週期階段。
  • DNA 損傷最初由感測器蛋白 MRN 和/或 Ku70/80 識別。
  • 這些蛋白啟用效應分子,主要是針對雙鏈損傷的 ATM,或者在沒有 ATM 的情況下啟用 DNA-PKcs。ATR 針對單鏈損傷被啟用。
  • ATM 透過以下幾個步驟協調 DNA 損傷應答 (DDR):
    • 組蛋白 H2AX 損傷灶形成
    • DNA 修復機制啟用 (NHEJ 或 HR)
    • 細胞週期檢查點啟用
    • 啟動凋亡


雙鏈損傷感知

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  • DNA 損傷,特別是雙鏈斷裂 (DSB) 的形式,似乎在輻射誘導的細胞死亡中發揮關鍵作用。然而,重要的是要記住,DSB 也作為正常細胞過程的一部分發生(例如,DNA 複製/複製叉停滯、程式性重排 V(D)J、減數分裂),因此存在修復這些損傷的機制。
  • 輻射照射後,損傷應答蛋白透過定位到 DNA 雙鏈斷裂 (DSB) 位點,在幾分鐘內啟動 DNA 修復。確切的順序尚未確定,但似乎有 3 對屬於 PIKK 激酶家族的感測器,影響超過 700 種蛋白。
    • MRN -> ATM
    • Ku70-Ku80 -> DNA-PKcs
    • ATRIP -> ATR
  • 多項證據表明,Mre11-Rad50-Nbs1 複合體 (MRN) 是能夠感知 DSB 並開始處理修復的主要蛋白之一。
    • 似乎透過內切酶和外切酶活性,在該過程中產生了短的單鏈 DNA 寡核苷酸。
    • 這些 ssDNA 寡核苷酸的積累似乎構成了正在進行的 DSB 修復的訊號,並誘導 ATM 活性。然而,僅有 ssDNA 寡核苷酸的存在似乎不足以啟用 ATM;可能需要 dsDNA 端的存在才能啟用 ATM。
    • ATM 在損傷發生後 60 秒內可在 DNA 損傷位點檢測到,並持續存在長達 4 個小時。
  • ATM (共濟失調毛細血管擴張症突變基因) 是一種激酶,透過磷酸化作用產生多個下游效應。
    • ATM 啟用取決於輻射劑量,以響應輻射誘導的 DNA 損傷水平的增加。劑量 <0.3 Gy 僅弱啟用 ATM,而劑量 >0.5 Gy 產生最大的 ATM 啟用。
    • 作為第一步,ATM 自身磷酸化以形成活性單體形式。
    • 啟用的 ATM 會影響參與 DNA 修復、細胞週期控制 (G1/S、S/G2、G2/M) 和凋亡的多個靶標(超過 30 個)。
    • 當 NBS1(MRN 的一部分)發生突變(例如,在奈梅亨脆性綜合徵 中)時,ATM 無法啟動損傷應答。
    • 遺傳綜合徵:共濟失調毛細血管擴張症 (AT)
  • 在缺乏 ATM 的細胞中,DNA 感知和 H2AX 的磷酸化可以透過 DNA-PKcs 途徑發生。
    • 該途徑在具有 ATM 的細胞中處於非活性狀態(無論其是否發揮作用)。
    • DNA-PKcs 被 Ku70-Ku80 複合體啟用,該複合體直接與 DSB 結合。
    • DNA-PKcs 的正常功能是非同源末端連線 (NHEJ)。
  • 最後,ATR 也在修復過程中發揮作用。
    • ATR 通常在 DNA 複製過程中識別單鏈斷裂和其他損傷。它也可能識別 DSB 後未修復的 DNA 損傷(α 成分)。
    • 然而,ATR 可以在 MRN-ATM 複合體開始 DSB 處理後被啟用。
    • 遺傳綜合徵:由於 ATR 是細胞存活的必需蛋白,因此不存在遺傳綜合徵。


  • PIKK 家族成員(ATM、ATR、DNA-PKcs、mTOR)
  • 以非活性二聚體形式存在
  • 在識別 DNA 損傷時自身磷酸化
  • 啟用後,以單體形式存在
  • 然後,它磷酸化多個靶標
    • DNA 修復:H2AX、NBS1/MRE11(MRN 的一部分)、BRCA1、FANCD2、SMC1(染色體結構維持)
    • 細胞週期阻滯:p53(G1 檢查點)、Chk1/2(S 和早期 G2 檢查點)、MDC1(與 H2AX 共定位)
    • 凋亡:p53、SMAC

H2AX 啟用

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  • 所有三種效應因子(ATM、DNA-PKcs 和 ATR)能夠啟用組蛋白 H2AX,以放大和標記受 DNA 損傷影響的染色質區域。
    • 該事件受蛋白 MDC1 調節,該蛋白在斷裂的兩側雙向擴散 H2AX 磷酸化。MDC1 也在啟用 Chk1 和進一步的 S 期和 G2/M 期檢查點中發揮作用。
    • H2AX 磷酸化被認為會改變染色質結構,允許 DNA 修復機制進入,並充當修復蛋白的停泊位點。

細胞週期檢查點

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  • 響應 DNA 損傷,存在 4 個不同的細胞週期檢查點。
  • 負責 G1、S 和早期 G2 檢查點的基因突變似乎不會增加對單次照射的輻射敏感性(但由於延遲和重新分配可能會影響多次照射的敏感性)。
  • 負責晚期 G2 的基因突變似乎會導致輻射敏感性,可能是由於允許進入有絲分裂並導致有絲分裂死亡。
  • 存在劑量率效應,因此在非常低的劑量率(<0.01 G/min)下,檢查點啟用最少,可能是由於 ATM 啟用最少。在約 1 Gy/hr 時,僅觸發晚期 G2 檢查點,導致細胞在 G2/M 介面處重新分配(並導致逆劑量率效應)。在更高的劑量率下,細胞週期程序在所有檢查點處被抑制。
  • 請參閱細胞週期頁面。


細胞週期檢查點
位置 效應因子 下游蛋白 作用
G1 ATM p53、p21、CyclinD-cdk4、Rb、E2F 阻止進入 S 期
S ATM Chk2、CDC25A、CDC45 減緩 S 期的程序
早期 G2 ATM Chk1/Chk2、CDC25A/C 將細胞阻滯在 G2 期
晚期 G2/M ATR Chk1、CDC25A/C 在 M 期之前阻滯細胞


G1 檢查點

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  • 細胞啟動細胞分裂的決定
  • 在迴圈細胞中,由 E2F 轉錄因子的啟用控制
  • 在 G0/G1 中,E2F 被 Rb 蛋白結合並失活
  • DNA 損傷啟用 ATM,ATM 隨後透過磷酸化 p53 並使其與 MDM2 解離來啟用 p53。
  • p53 反過來上調 p21。
  • p21 抑制 cyclinD-CDK4/6 和 cyclinE-CDK2。
  • 因此,這些細胞週期蛋白不會磷酸化 Rb 蛋白,Rb 蛋白仍然與 E2F 結合,從而使其失活。
  • 當細胞決定進入細胞週期時,細胞週期蛋白 D/E 會磷酸化 Rb,然後 Rb 與 E2F 解離。
  • E2F 是一種 DNA 轉錄因子,它會觸發進入 S 期。
  • 不會增加輻射敏感性。
  • 總結:損傷 - ATM 上調 - p53 上調 - p21 上調 - CDK4/6 和 CDK2 下調 - Rb 下調 - E2F 下調 - 不會進入 S 期


S 檢查點

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  • 該檢查點的重要性在於阻止複製叉在 DNA 鏈斷裂處進行復制。
  • CDK2 激酶必須保持去磷酸化狀態,才能使 S 期繼續進行。
  • DNA 損傷啟用 ATM,ATM 隨後啟用 Chk2 激酶(以及較小程度的 Chk1)。
  • Chk1/2 激酶然後磷酸化 CDC25A,導致其降解。
  • 這會增加磷酸化 CDK2 激酶的水平,並且由於無法將 CDC45 載入到染色質上,因此減緩了 S 期的程序。
  • 缺少 CDC 45 會阻止 DNA 聚合酶 α 的募集和隨後的複製。
  • 似乎也存在從 ATM 透過 NBS1 到 CDC45 的途徑,BRCA1/BRCA2 和 FANC-D2 也在該過程中發揮一定作用。
  • 不會增加輻射敏感性。
  • 總結:損傷 - ATM 上調 - Chk2 上調 - CDC25A 下調 - CDK2 磷酸化 - CDC45 下調 - S 期程序減緩


早期 G2 檢查點

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  • 由低劑量(<1 Gy)輻射啟用
  • CDK1 激酶必須保持去磷酸化狀態才能繼續 G2
  • DNA 損傷啟用 ATM 和 ATR,進而啟用 Chk1 和 Chk2 激酶。還存在一條從 ATR 透過 BRCA1 到 Chk1 的通路
  • Chk1/2 激酶隨後磷酸化 CDC25C,導致其降解。14-3-3 蛋白在該過程中起作用
  • CDC25C 的降解導致磷酸化 CyclinB/CDK1 激酶水平升高,從而阻斷細胞進入 G2。CyclinB/CDK1 激酶必須去磷酸化才能進入有絲分裂
  • 不會增加輻射敏感性。
  • 總結:損傷 - ATM 上調 - Chk1/Chk2 上調 - CDC25C 下調 - CDK1 磷酸化 - 無有絲分裂


晚期 G2 檢查點

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  • 所有檢查點中調控最嚴格的
  • 對輻射劑量高度依賴,其影響可能持續數小時
  • 獨立於 ATM,由 ATR 觸發
    • 不同的觸發因素表明,與 ATM 監測的雙鏈斷裂不同,檢查的是不同型別的 DNA 損傷。它可能是修復嘗試後殘留的 DNA 損傷
  • DNA 損傷啟用 ATR,進而啟用 Chk1 激酶
  • Chk1/2 激酶隨後磷酸化 CDC25C,導致其降解。14-3-3 蛋白在該過程中起作用
  • CDC25C 的降解導致磷酸化 CyclinB/CDK1 激酶水平升高,從而阻斷細胞進入 G2。CyclinB/CDK1 激酶必須去磷酸化才能進入有絲分裂
  • 增加輻射敏感性,部分原因是不能在細胞分裂前修復所有受損 DNA 的細胞會經歷更高比例的有絲分裂死亡
  • p53 通常透過 MDM2 泛素化途徑在產生後立即被降解
  • 在細胞壓力或 DNA 損傷時,p53 被啟用(磷酸化和乙醯化)並免受降解
    • 透過 MAPK 激酶產生的細胞壓力
    • 透過 ATMATRCHK1/CHK2、DNA-PKcs 等產生的 DNA 損傷,如上所述
    • p53 也可以在 MDM2 被 p19ARF 抑制後被啟用 -> p53 水平升高
  • 作為“基因組守護者”的啟用 p53 具有多種作用
    • 透過 p21 阻止細胞在 G1 檢查點 處停滯(見上文)
    • 透過 GADD45 和 XP 基因增強 DNA 修復 機制
    • 透過 bcl-2 家族成員(Bax、Bak、Bim、Puma)和內在凋亡途徑啟用 凋亡途徑
    • 提高 MDM2 水平,形成負反饋迴路
  • p53 在細胞週期停滯 + DNA 損傷修復與凋亡之間的選擇尚不清楚

DNA 修復

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