放射腫瘤學/甲狀腺/分期
甲狀腺癌分期
AJCC第7版（2009）
原發腫瘤
- T0 - 無原發腫瘤證據
- T1 - 腫瘤大小≤2釐米，侷限於甲狀腺
- T1a - 腫瘤大小≤1釐米
- T1b - 腫瘤大小>1釐米但≤2釐米
- T2 - 腫瘤大小>2釐米但≤4釐米，侷限於甲狀腺
- T3 - 腫瘤大小>4釐米，侷限於甲狀腺，或任何腫瘤伴有最小限度的甲狀腺外擴充套件（例如，擴充套件至胸骨甲狀腺肌或甲狀腺周圍軟組織）
- T4a - 腫瘤擴充套件超出甲狀腺包膜侵犯皮下軟組織、喉、氣管、食管或喉返神經
- T4b - 腫瘤侵犯椎前筋膜或包繞頸總動脈或縱隔血管
未分化癌：所有未分化癌均被視為T4腫瘤
- T4a - 甲狀腺內未分化癌
- T4b - 伴有明顯甲狀腺外擴充套件的未分化癌
淋巴結
- N0 - 無區域淋巴結轉移
- N1 - 區域淋巴結轉移
- N1a - 轉移至VI級（氣管前、氣管旁和喉前/蝶形淋巴結）
- N1b - 轉移至單側、雙側或對側頸部（I-V級）或咽後或縱隔上部淋巴結（VII級）
遠處轉移
- M0 - 無
- M1 - 有
分期分組
- 乳頭狀或濾泡狀
- （年齡小於45歲）
- I期 - 任何T，任何N，M0
- II期 - 任何T，任何N，M1
- 乳頭狀或濾泡狀
- （45歲及以上）
- I期 - T1 N0 M0
- II期 - T2 N0 M0
- III期 - T3或N1a
- IVA期 - T4a或N1b
- IVB期 - T4b，任何N，M0
- IVC期 - M1
- 髓樣癌（所有年齡組）
- I期 - T1 N0 M0
- II期 - T2-T3 N0 M0
- III期 - T1-3 N1a M0
- IVA期 - T4a或N1b
- IVB期 - T4b，任何N，M0
- IVC期 - M1
- 未分化癌
所有未分化癌均被視為IV期
- IVA期 - T4a，任何N，M0
- IVB期 - T4b，任何N，M0
- IVC期 - M1
與第6版相比的變化
- 將T1細分為T1a和T1b
- 另見：甲狀腺癌預後指標（例如AMES、AGES、MACIS）
國家甲狀腺癌治療合作研究（NTCTCS）分期分類
| 乳頭狀癌 | 濾泡狀癌 | |||
|---|---|---|---|---|
| 年齡< 45 | 年齡≥ 45 | 年齡< 45 | 年齡≥ 45 | |
| 原發腫瘤大小（釐米） | ||||
| <1 | I | I | I | II |
| 1-4 | I | II | I | III |
| >4 | II | III | II | III |
| 原發腫瘤特徵 | ||||
| 顯微鏡下多中心 | I | II | I | III |
| 肉眼可見的多中心或 肉眼可見的腫瘤包膜侵犯 |
I | II | II | III |
| 顯微鏡下腺外侵犯 | I | II | I | III |
| 肉眼可見的腺外侵犯 | II | III | II | III |
| 分化不良 | NA | NA | III | III |
| 轉移 | ||||
| 頸部淋巴結轉移 | I | III | I | III |
| 頸部以外（遠處）轉移 | III | IV | III | IV |