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放射腫瘤學/解剖學

來自華夏公益教科書

另請參閱: 輪廓

此頁面用於放射腫瘤學中實用的解剖學要點。合適的示例包括放射學標誌、淋巴結組的位置和淋巴引流模式。

解剖圖譜

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椎骨水平

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D 表示水平以下的椎間盤
分類:

  • 聲帶 —> C5
  • 環狀軟骨 —> C6
  • 氣管起始 —> C6-C7
  • 甲狀腺 —> C7
  • 肺尖 —> T1
  • 上腔靜脈起源 —> T3
  • 主動脈弓 —> T4/DT3
  • 隆突 —> T5
    • 距切牙 25 釐米
  • 肝臟
    • 上水平:T7-8

  • 胸骨上切跡 —> T3
  • 胸骨柄 —> T4
  • 胸骨角 —> T5
  • 劍突 —> T10

  • 前肋膈角 —> T10
  • 後肋膈角 —> L3

  • 胃食管連線處 —> T10/T11(距中線 2-3 釐米)
    • 距切牙 40 釐米
  • 脾臟 —> T10-T11(距中線 5 釐米)
  • 胰腺體 —> L1
  • 乳糜池 —> L1-L2
  • 臍 —> L4
    • 如果站立和嬰兒 —> 更低
  • 膽囊 —> 在第 9 肋處;腹直肌右側外側緣(幽門平面)
  • 大腸開始(盲腸) —> L4
    • 升結腸:15 釐米
    • 降結腸:25 釐米
  • 直腸 —>
    • 開始:S3
    • 結束:距肛門 4 釐米

  • 右腎門 —> L2
  • 左腎門 —> L1

  • 主動脈旁淋巴結 —> T12-L4
  • 髂總淋巴結 —> L4(主動脈分叉處)
  • 髂總動脈分叉 —> L5-S1

未分類:

  • 舌骨 C4
  • 右肺 T1-T11
  • 左肺 T1-DT10
  • 胸骨上切跡 T3
  • 主動脈弓 DT3
  • 上腔靜脈起源 T3
  • 氣管分叉 T5
  • 上腔靜脈心臟連線處 T7
  • 下腔靜脈心臟 T9
  • 心臟尖 T10
  • 胃底 T10
  • 脾臟 T10-L1
  • 胃食管連線處 T11
  • 劍突尖 DT11
  • 左腎 DT11-L3
  • 右腎上腺 T11-L1
  • 左腎上腺 T12-L1
  • 十二指腸上部 DT12
  • 結腸脾彎 T12
  • 胰腺體 T12
  • 肝臟右葉 T9-DL3
  • 右腎 T12-L3
  • 十二指腸空腸曲 L1
  • 胃幽門 L1
  • 結腸肝彎 L2
  • 膽囊底部 L2
  • 主動脈分叉 L4
  • 髂嵴 L4
  • 臍 L4
  • 迴盲瓣 L5
  • 闌尾根部 L5
  • 下腔靜脈起源 L5
  • 盲腸下緣 DS2

伴有 CN 麻痺的臨床綜合徵

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頭部和頸部

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區域性乳腺淋巴結

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鎖骨上

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臂叢

另請參閱: 放射腫瘤學/胸部/解剖學(肺淋巴結站)

按順序,從上到下

  • 腹腔幹動脈
    在 T12(75%)或 L1(25%)
  • 腸繫膜上動脈
  • 腎動脈/靜脈
  • 卵巢/睪丸靜脈 - 右側,在右腎靜脈下方 1 釐米處流入下腔靜脈。左側,在主動脈外側流入左腎靜脈。
  • 卵巢/睪丸動脈 - 距主動脈分叉處 5 到 6 釐米
  • 腸繫膜下動脈 - 距主動脈分叉處 3 到 4 釐米

淋巴管

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  • 胰十二指腸淋巴結 - 位於十二指腸的C形環內
  • 腹主動脈旁淋巴結(也稱為腹主動脈旁、主動脈周圍或主動脈周圍) - 位於主動脈附近,腰椎前,雙側延伸至腰大肌內側緣,向上至膈肌腳。
    對於腹主動脈旁淋巴結清掃術,外科醫生通常從主動脈分叉處向上解剖至腸繫膜上動脈或腎靜脈。


CT 圖譜

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  • 貝勒大學;2007年 PMID 17959923 -- "學習腹部的淋巴結站位。"(Moron FE, Br J Radiol. 2007 年 10 月;80(958):841-8。)

盆腔淋巴結

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  • 貝斯以色列醫院,2010 年 - PMID 20032141 -- "盆腔腫瘤的淋巴轉移:解剖學分類、特徵和分期。"(McMahon CJ, Radiology. 2010 年 1 月;254(1):31-46。)
    • 評論:展示淋巴結組的細分。正常節點尺寸截止值。
  • 帕克(MDACC),1994 年 - PMID 7855343 — "盆腔腫瘤淋巴結轉移的路徑:CT 表現。"(Park JM, Radiographics. 1994 年 11 月;14(6):1309-21。)

前列腺

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皮膚淋巴結引流

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  • 奧克蘭大學;2007年(紐西蘭)PMID 17643351 -- "皮膚黑色素瘤患者淋巴引流模式的三維視覺化。"(Reynolds HM, Lancet Oncol. 2007 年 9 月;8(9):806-12。)
    • 基於 5239 例皮膚黑色素瘤患者的 SLN 分析的熱圖
    • 結論:薩佩線無效

翼顎神經節

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  • 懸掛於三叉神經(CNV)的 V2 支
  • 來自腦幹上唾液核的副交感神經輸入透過面神經(CNVII)傳遞至大淺顳神經
  • 來自頸動脈叢的交感神經纖維透過深顳神經傳遞
  • 深顳神經和大淺顳神經連線形成鼻顎神經,鼻顎神經透過(交感神經纖維)/進入(副交感神經纖維)翼顎神經節
  • 節後副交感神經纖維和透過交感神經纖維透過三叉神經傳遞至淚腺和鼻/口腔黏膜

外部資源

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華夏公益教科書