性健康/屏障避孕法和殺精劑

屏障避孕法使用物理屏障來阻止男性精子進入女性生殖道。殺精劑通常與屏障避孕法一起使用，以提供更高的避孕保護。

避孕套，無論男性還是女性，還可以防止性傳播疾病。

男性避孕套

男性避孕套的起源

避孕套的歷史比我們想象的要長得多。早在公元前 1000 年，埃及人就使用亞麻布，中國人使用浸過油的絲綢紙，日本人甚至使用龜殼和角。發現的最古老的避孕套是在 1640 年的英國伯明翰發現的，由魚和動物腸道製成。當時，英國流行使用動物腸道製成的避孕套，但價格昂貴，而且經常被重複使用。乳膠避孕套的大規模生產始於 1844 年，但當時像腳踏車內胎一樣厚，並且有一條接縫。製造工藝在 1930 年代得到改進，使得一次性避孕套幾乎像今天發現的避孕套一樣薄且便宜。

男性避孕套使用指南

一個捲起來的避孕套

一個開啟的乳膠避孕套

• 避孕套絕不應存放在汽車手套箱或放在身體附近口袋裡的錢包等熱的地方，因為長時間暴露在熱量中會削弱乳膠。
• 尖利的指甲會損壞避孕套。
• 避孕套最好在勃起後，在與他人的身體有任何接觸之前，戴在勃起的陰莖上，並且應始終在與陰道或肛門接觸之前戴上。
• 在戴避孕套之前縮回包皮可以最大限度地提高活動能力並降低性交過程中破裂的風險。
• 在避孕套的尖端需要留出空間來容納精液。大多數避孕套都帶有儲精囊，在戴避孕套時應將其捏住，以避免空氣泡被困住，因為空氣泡可能會在以後破裂。
• 水性性愛潤滑劑，例如 KY Jelly，可以安全地與避孕套一起使用，但油性潤滑劑會削弱乳膠，並可能導致其撕裂或出現孔洞。潤滑劑可以用來減少陰道性交時避孕套的磨損，對於肛交幾乎是必不可少的。但是，使用潤滑劑要謹慎。一項研究表明，額外的潤滑劑可能會使陰道性交時的避孕套滑脫率增加一倍，並增加口交時的避孕套滑脫率。然而，在肛交期間，避孕套滑脫率有所降低。[1]
• 有些避孕套專門為肛交設計。材料略厚，因此這些避孕套比為陰道性交設計的避孕套不太可能撕裂。
• 避孕套應在包裝上的有效期後丟棄。即使那些在有效期後看起來完好無損的避孕套，也更容易在以後破裂。
• 射精後應立即將陰莖抽出，即使可以保持勃起；留在裡面會帶來不必要的風險。
• 在抽出時應握住避孕套的底部，以防止避孕套滑脫。
• 在與他人（包括性伴侶）進行進一步的身體接觸之前，應洗手和洗陰莖。
• 避孕套僅供一次性使用，切勿重複使用。
• 避孕套有多種尺寸，適合需要較大或較小避孕套的人。
• 在光線充足的地方獨自練習戴避孕套可以幫助男性在使用避孕套進行性交之前學會正確戴上它。

在避孕套內側尖端塗抹潤滑劑的優點

• 讓戴著避孕套的性行為感覺更像是不戴避孕套的性行為。
• 可以使用更厚的避孕套，而不會損失感覺。（可以製作非常厚的避孕套以這種方式使用。）
• 這可能會鼓勵更多人使用避孕套，尤其是如果它使他們在戴著避孕套的情況下也能達到性高潮。

在避孕套內側尖端塗抹潤滑劑的潛在缺點

• 避孕套更容易破裂（尤其是如果外部沒有足夠的潤滑劑），因為陰莖可能會推到避孕套的末端，並在射精時將尖端拉伸到斷裂點。
• 如果避孕套破裂，陰莖滑入避孕套內的額外感覺可能會讓陰莖更難感覺到避孕套已經破裂。
• 潤滑劑與前列腺液、精液或感染的皮膚細胞混合後，可能會從避孕套的開口處洩漏，尤其是在避孕套內側使用過多潤滑劑的情況下。
• 避孕套可能會滑上去，導致皮膚或生殖液接觸，或者至少滑動可能會在陰莖幹燥、（消毒）和戴上新的避孕套時中斷性交。

戴男性避孕套的一般說明

男性避孕套的應用。

1. 檢查避孕套包裝上的有效期 - 避孕套印有有效期和批號。不要將過期的避孕套用於性接觸，建議將它們用於獨自練習戴避孕套，尤其是對於經驗不足的使用者。
2. 輕輕地按壓安全套包裝，確保它略微具有枕頭般的質感，表明內部有空氣，並且密封良好無破損。否則，空氣可能從撕裂或穿孔處逸出，安全套本身也可能損壞。
3. 小心地沿著一邊開啟錫箔紙（或塑膠）包裝。注意不要用鋒利的物體損壞安全套。
4. 如果安全套發粘或易碎，請丟棄並使用另一個。
5. 用力將安全套的尖端擠壓在一起，排出可能被困在安全套內部的空氣。氣囊會導致安全套破裂。這個尖端用於在射精時容納射精物。用尖端握住安全套。
6. 確保陰莖完全勃起——安全套可能會從只部分勃起的陰莖上脫落。
7. 如果陰莖未割包皮，請在戴安全套之前將包皮退回。
8. 檢查安全套是否朝向正確的方向，以便在展開之前將其戴在陰莖的頂端，然後展開。如果你不小心試圖把它戴錯了方向，請丟棄它，並從新的安全套開始。陰莖接觸安全套的錯誤一面會轉移體液，從而失去其作用。
9. 將安全套展開在陰莖的陰莖幹上。完全展開它。如果它沒有展開，說明它戴反了，你必須從新的安全套開始。
10. 確保安全套沒有鬆動或有脫落的風險。
11. 可能需要在安全套外側塗抹潤滑劑，以防止其破裂，尤其是在內部塗抹了潤滑劑的情況下。
12. 在戴或穿安全套時，不要讓陰莖在任何時候變得鬆軟，否則你將不得不丟棄安全套。

一些男性發現某個尺寸的安全套太小，很難戴上，他們報告說，他們會部分展開安全套，用兩個食指拉伸它，插入陰莖（讓他們的伴侶排出尖端處的空氣），然後取下手指，展開。此程式不建議使用，因為指甲可能會接觸到安全套。考慮購買更大的安全套，或練習上述認可的方法。

安全套尺寸

測量

1. 為了準確測量陰莖尺寸，首先你必須擁有勃起的陰莖（因為鬆軟狀態下的陰莖尺寸不是準確的測量）。

2. 用尺子或捲尺測量陰莖長度。將尺子或捲尺放在陰莖的底部（它連線到你身體的地方 - 確保儘可能地壓入恥骨，因為脂肪實際上可以隱藏陰莖的長度）。

3. 用一根繩子（或類似的東西）或軟捲尺測量陰莖周長。輕輕地將繩子繞勃起陰莖的陰莖幹/身體最粗的部分繞一圈（是的，它仍然需要勃起！）。

適合

小型安全套
適合長度：3 英寸 - 6 英寸
適合周長：4 英寸 - 5 英寸
示例：任何被標為小型或緊身的安全套。

常規安全套
適合長度：4 英寸 - 7 英寸
適合周長：5 英寸 - 6 英寸
示例：任何未指定尺寸的安全套。

大型安全套
適合長度：5 英寸 - 8 英寸
適合周長：6 英寸 - 7 英寸
示例：任何被標為大型或巨型的安全套。

特大型安全套
適合長度：6 英寸 - 9 英寸
適合周長：7 英寸 - 8 英寸
示例：任何被標為特大型或 XL 的安全套。

女性安全套

女性安全套使用指南

• 由於女性安全套不是由乳膠製成的，因此所有潤滑劑，包括油性潤滑劑，都可以安全地與女性安全套一起使用。
• 女性安全套可以在性交前 8 小時插入。
• 放置女性安全套不需要男性勃起。
• 由丁腈橡膠製成的較新型安全套比最初的聚氨酯安全套更容易產生沙沙聲。
• 可以透過在安全套內部塗抹額外的潤滑劑來抵消任何“沙沙聲”。
• 在安全套內部塗抹潤滑劑還可以降低性交過程中外環被拉入陰道的可能性。

放置女性安全套的一般說明

• 安全套應小心地從包裝中取出；
• 應將小的內環擠壓閉合；
• 應將內環推入陰道，外環留在外面；
• 應將陰莖引導穿過外環，以確保它不會被推到一邊。
• 在取出安全套之前，應擠壓並扭轉外環（如果適用，佩戴者仍然躺著），以確保精液不會從袋子中洩漏。拉動以取出安全套。

殺精劑

殺精劑可以顯著降低懷孕的風險，但單獨使用時不屬於“高度有效”。但是，它們可以顯著提高其他方法的有效性。同時使用安全套和殺精劑理論上會導致與激素方法一樣低的失敗率。

有許多不同型別的殺精劑。殺精劑泡沫可以被直接插入陰道。薄膜也可以被插入陰道，但夫妻必須在插入後至少等待 15 分鐘（以使薄膜溶解）才能開始性交。

殺精劑是為特定用途而設計的。那些旨在用於宮頸屏障內部（乳膏和凝膠）的殺精劑不應單獨使用或與安全套一起使用，反之亦然。

如果殺精劑引起雙方伴侶的生殖器刺激，或者女性在使用殺精劑後出現陰道感染，夫妻應使用其他避孕方法。