教育輔助技術/自閉症
鮑勃·威廉姆斯 (2000) 表示，“沉默無聲從來不是金子。我們都需要彼此交流和聯絡……這是人類的基本需求，也是人類的基本權利”（戴爾、牛頓和佩特羅夫，2008 年，第 88 頁）。[1] 本頁將提供有關如何在學校建立輔助技術的可持續使用方式的指導，以幫助患有自閉症、腦癱、唐氏綜合症、發育障礙或言語障礙等殘疾的學生和成年人進行交流。
隨著輔助技術的最新進展，現在出現了新的可能性，可以提高所有學生的生命質量。隨著語音生成裝置 (SGD) 和各種替代和增強交流 (AAC) 方法的出現，教育工作者和家庭現在擁有新的工具來增強所有學生的學習。“現在人們普遍認為，無論個人殘疾的程度或嚴重程度如何，所有非語言個體都應該得到增強交流的考慮”（戴爾等人，2008 年，第 216 頁）。[1]
1) 不要等到你的孩子“準備好了”。等待可能對進一步發展交流技能不利（Kangas & Lloyd, 1988; Van Tatenhove, 1987）。[2][3]
2) 不要擔心這會抑制自然言語的發展；它可能會促進言語的發展（Daniels, 1994; Finch & Romski, 2004; Schlosser, 2003）[4][5][6]
3) 在實施輔助和增強交流系統之前，不需要識字技能和某些行為。（Beukelman & Mirenda, 2005; Hetzroni, 2004; Erickson, 2000; Musselwhite & King-DeBaun）[7][8][9]
那些除了把你拉向他們想要你承認的東西或在沒有理解的情況下大發脾氣之外，幾乎沒有任何交流能力的人，並沒有成功地進行交流。當學生的需要沒有以適當的方式得到滿足時，就會產生負面行為。
現在就開始行動。在下一部分中，堅持團隊方法來選擇過程，並確保所有相關方都接受適當的培訓，以最大限度地提高選定系統在兒童體驗的所有環境中長期成功的可能性。
為了成功實施輔助技術，核心利益相關者團隊需要進行適當的分析。AAC 解決方案應基於學生的優勢和需求，而不是現有的技術。學生是最重要的利益相關者，因此，儘管學生的能力或挑戰，“學生必須參與到過程的每一步，並且必須成為所有決策的主要貢獻者”（戴爾等人，2008 年，第 219 頁）。[1] 如果沒有學生的參與，學生放棄使用提供的技術的風險會更高。
根據戴爾等人的說法（2008 年），“所有增強交流評估團隊都必須包括以下人員：(1) 經過培訓並在增強交流評估和應用方面經驗豐富的專業人員，例如語言病理學家；(2) 學生；(3) 他的父母或家庭成員；以及 (4) 參與學生日常學校、社群或工作環境的教師或其他專業人員。”[1] 其他人員，如物理治療師、職業治療師和學生的同伴，也可能是評估團隊的寶貴成員。
儘管該團隊的主要目的是啟動合適的 AAC 解決方案的選擇，但應認識到這是一個持續的過程，預計會有更新和修改。
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問題 |
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發展水平 |
學生的精細運動技能、解決問題的能力等如何？ |
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溝通水平 |
學生目前如何交流？這些方法在當前環境中是否有效且高效？它們是否適用於學生的未來環境？ |
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環境因素 |
學生當前和未來環境的交流需求是什麼？學生環境中存在哪些交流困難？ |
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需要 |
學生透過他目前使用的交流方式無法有效滿足哪些交流需求？ |
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解決方案 |
可以使用哪些增強交流解決方案來減少未滿足的需求？ |
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分析 |
在所有環境中，學生使用選定的增強交流解決方案是否可以滿足其交流需求？ |
符號、詞彙和訪問方法是必須確定的 AAC 的組成部分。
照片、線圖和文字都是可以用到的符號示例。團隊需要觀察學生，以確定學生是否能夠決定符號的功能。還需要進一步確定符號的大小、一次顯示的數量、開始時要介紹的數量、學生訪問多個類別符號的能力。一些家長髮現，對於新的 AAC 使用者來說，使用孩子個人物品的實際圖片在初期更能取得成功。
請記住，照片、線圖和其他任何圖片都存在許可問題。雖然網際網路上可能存在一張圖片，但這並不意味著您可以使用它。網際網路上的每張圖片都自動與版權許可證相關聯，通常會阻止您使用它！維基百科擁有可以使用的影像，但可能需要根據許可證進行歸屬。歸屬意味著提供有關圖片歸屬的資訊，例如您連結到的位置等。公共領域影像不需要歸屬，這使得它們更容易使用。在網上有一些網站可以找到您可以使用的公共領域影像。如果您自己拍攝圖片，您顯然無需擔心這個問題。
“許多團隊都會犯一個錯誤，即識別對照顧者或教師重要的詞彙，而不是對將使用該系統學生的詞彙。相反，團隊必須努力選擇對個人有賦權的詞彙。”（Dell 等人，2008）。[1]孩子的可用詞彙應該聽起來像他們的同伴，而不是像成年人。它應該使他們能夠與他人打招呼並開始對話。透過他們的詞彙，他們應該能夠與生活中重要的人打交道，他們還需要能夠就自己喜歡的東西進行交流，例如寵物、物品、玩具或活動。學生必須能夠表達自己的感受，包括讓學生進行抗議的方式。幽默和諷刺似乎在學生中很受歡迎，因此應該在適當的年齡水平上加入它們。[1]詞彙應該不斷更新，以持續滿足學生的需要和願望。
訪問方式由孩子的優勢決定，可能包括點選、眼球掃描或簡單開關。如果孩子擁有使用點選方法所需的協調性和精細運動技能，通常會使用它。但是，如果孩子肢體活動有限或精細運動技能存在困難，那麼更大符號、開關或眼球注視選擇是其他可能性。
與孩子打交道的所有人接受所選增強溝通系統的使用和修改培訓，以及適當的等待時間，以提高溝通的可能性，這一點非常重要。如果做到了這一點，孩子更有可能在所有環境中成功使用該系統，從而實現實施的整體成功。大多數公司在其裝置上提供某種免費的線上培訓，除了常規培訓選項外。
最簡單的 AAC 形式之一通常被稱為圖片板。它可以是一張印有圖片的紙或一張貼有魔術貼條的層壓紙，用於放置圖片。這受到可用圖片選擇的限制，但是一種相對便宜的方式，可以幫助使用者熟悉這種非語言的溝通方式。
還提供其他形式的 AAC，從計算機軟體到專用手持裝置到智慧手機上的應用程式。成本從安卓手機上的免費應用程式（不到一百美元）到一個系統（將近一萬美元）不等。無論最終選擇哪種裝置，都需要在孩子不同的環境中與孩子一起試用一段時間，以檢視它是否適合。
有一些軟體可以將計算機變成會說話的圖片板。該軟體通常還包括使用者編寫文字的功能，計算機會將其轉換為語音。這被稱為文字到語音。為了提高溝通速度，程式通常包括詞語預測、詞語識別和常用短語的記憶功能。詞語預測在大多數智慧手機中都有，但在筆記型電腦或 PC 中比較少見。擁有詞語預測可以大大加快溝通速度，因為使用者不需要輸入每個字母，而是從顯示的簡短列表中選擇單詞。對於有多重殘疾的人，一些軟體提供開關掃描功能，適用於無法操作滑鼠或鍵盤的人。
這些多種功能使它成為以前不善於溝通的學生的強大學習工具。人們擔心其使用伴隨的學習曲線陡峭。這就是為什麼培訓至關重要，也是為什麼父母和老師需要在與學生實施之前接受裝置培訓的原因。大多數公司提供其軟體的 30 天試用期，並提供線上培訓以及其他培訓選項。
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AAC 軟體名稱 |
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Dynavox |
Boardmaker with Speaking Dynamically Pro |
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Smartbox | Grid 2 & 3 | |
Gus Communications, Inc |
SpeechPRO |
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Rehabtool.com |
Vocalize |
一些公司將其軟體與硬體捆綁在一起，並添加了諸如為大多數品牌的電視、錄影機、DVD 播放器、衛星和有線電視接收器預程式設計紅外訊號之類的選項。因此，使用者可以從一個位置完全控制許多電子裝置。有了額外裝置的選項，這些裝置還可以用於開啟和關閉燈光以及家用電器。DynaVox V 和 V max 是捆綁計算機與預安裝軟體的示例。Gus Communications 的 Communicator 系列是另一個示例。
溝通不僅僅是口語，自閉症兒童需要學習識別人們日常使用的非語言溝通。Moore 及其同事 [10] 發現，協作虛擬環境 (CVE) 可以幫助自閉症學生識別化身展示的情緒。研究開始表明，使用 AAC 輔助技術的兒童無論是在家還是在學校，都能獲得積極的學習成果；[11][12] ;.[13]
雖然計算機很好，但有時攜帶它們很麻煩，或者可能不像專用裝置那樣耐用。AAC 技術提供商已經開發出了一些解決方案，以滿足便攜性和耐用性的需求，例如 Gus Communications, Inc. 的 Communicator U1 和 QU1，或者 DynaVox Tango、M3。行動式文字到語音單元也可用，例如 Toby Churchill Ltd. 的 LightWRITER 和 Dynawrite 是其中的一些選擇。
許多人使用平板電腦，這些平板電腦已改編為使用其專用軟體。但標準平板電腦可以載入相應的軟體，用作溝通輔助工具。這可能便宜得多，但您需要考慮裝置的耐用性——它能應付孩子每天掉一次嗎？此外，語音的響度——是否需要在平板電腦上新增揚聲器等。
技術的最新進展已將溝通的力量真正地掌握在我們的手中。Android 手機、iPod、iPhone、個人數字助理 (PDA) 和其他智慧手機的發明為 SGD 打開了一扇新的大門。大多數 AAC 公司都有 PDA 或其他手持式替代品。Android 手機、iPod 和 iPhone 在當今青年的流行，再加上為這種格式編寫的眾多應用程式，使其成為 SGD 的強大平臺。不善於溝通的學生不再需要因攜帶奇怪的特殊裝置而顯得“不同”。他們可以使用相同的技術，只是以獨特的方式使用，因此可以與他們的同齡人和兄弟姐妹一樣。
Android 手機、iPod touch 和 iPhone 現在擁有數千種應用程式，並且每天都有更多應用程式開發。這些應用程式的成本從免費到 99 美分到 200 美元不等，具體取決於它們的功能。Android 智慧手機可能只需 50 美元，這使得它比通常與專用裝置相關的數千美元便宜得多。iPhone 上有更多可用的 AAC 應用程式，因為 iPhone 比 Android 手機早釋出。然而，Android 手機的低成本意味著在世界範圍內，Android 手機比 iPhone 更常見。Android 的應用程式越來越容易獲得，值得慶幸的是，許多是免費的。
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特點 |
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TapSpeak 按鈕和 TapSpeak 圖片 |
簡單的開關啟用。允許與按鈕關聯的錄製訊息。圖片版本可以使用圖片自定義按鈕。 |
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iConverse、Look2Learn、Voice4U、MyTalk 和 Proloquo2Go |
這些 AAC 應用程式附帶預先安裝的符號以及訊息，並允許使用者新增圖片和訊息。有些使用文字轉語音，而有些使用錄製音訊。預先安裝的符號數量從 6 到 7000 個不等。應用程式之間的自定義選項差異很大，應用程式收費也差異很大。 |
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NeoPaul、NeoKate 和 NeoJulie |
男性和女性語音文字轉語音程式 |
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iCommunicate |
一個故事板程式，允許使用者建立帶有音訊伴奏的圖片故事板 |
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行為追蹤 Pro |
使自閉症患者的行為模式能夠被跟蹤和繪製成圖表 |
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自閉症新聞閱讀器 |
從各種自閉症健康新聞和資訊網站獲取頭條新聞，讓您在一個地方瞭解自閉症問題和發展。 |
正在進行的程序
[edit | edit source]不僅技術創新和對增強溝通的額外研究正在快速進行，而且學生及其需求也在不斷發展。這些需求必須不斷評估。可用的詞彙必須保持最新，並反映相關環境、年齡適當的術語和俚語，以提高兒童的溝通能力。
幸運的是，透過使用 RSS 訂閱，瞭解當前技術和創新變得更加容易。 AAC 協會 和 AAC 康復工程研究中心 是增強溝通領域當前研究的來源。可以透過使用播客訂閱（如 Abilities、自閉症研究協會、自閉症見解和自閉症播客）獲得音訊新聞。使用配備自閉症新聞閱讀器的 iPod 或 iPhone 將獲取自閉症的頭條新聞，並將它們直接傳送到這些裝置。
參考文獻
[edit | edit source]- ↑ a b c d e f Dell, A.，Newton, D.，和 Petroff, J. (2008)。課堂上的輔助技術。第一版。新澤西州上薩德爾河：皮爾遜教育。
- ↑ Kangas, K.，和 Loyd, L. (1988)。早期的認知技能作為使用增強和替代溝通的先決條件：我們在等待什麼？增強和替代溝通，4，211-221。
- ↑ Van Tatenhove, G. M. (1987)。透過增強溝通賦予力量：早期干預指南。兒童溝通障礙雜誌，10，185-199。
- ↑ Daniels, M. (1994)。手語對聽力兒童語言的影響。溝通教育，43，291-298。
- ↑ Finch, A.，和 Romski, M. (2004)。關於 AAC 的神話。2004 年美國言語語言聽力協會增強溝通領導力會議上的演講，喬治亞州西島。
- ↑ Schlosser, R. (2003)。增強溝通對自然語言發展的影響。在 R. Schlosser 中，增強和替代溝通的功效：走向循證實踐（第 404-426 頁）。聖地亞哥：學術出版社。
- ↑ a b Beukelman, D. R.，和 Mirenda, P. (2005)。增強和替代溝通（第三版）。巴爾的摩：布魯克斯。
- ↑ Hetzroni, O. E. (2004)。AAC 和識字。殘疾與康復，26(21/22), 1305-1312。
- ↑ Erickson, K. A. (2000)。所有孩子都準備好學習：早期識字評估中的湧現與準備視角。言語和語言研討會，213，193-203。
- ↑ Moore, D.，Cheng, Y.，McGrath, P.，和 Powell, N. (2005)。自閉症人士的協作虛擬環境技術。關注自閉症和其他發展障礙，20(4), 231-243。
- ↑ DeRuyter, F.，McNaughton, D.，Caves, K.，Bryen, D.，和 Williams, M. (2007)。增強 AAC 與世界的聯絡。增強和替代溝通，23(3), 258-270。
- ↑ Skau, L. 和 Cascella, P. (2006)。使用輔助技術在家和幼兒園培養口語和語言技能。教育特殊兒童，38(6), 12-17。
- ↑ Moore, D.，Cheng, Y.，McGrath, P.，和 Powell, N. (2005)。自閉症人士的協作虛擬環境技術。關注自閉症和其他發展障礙，20(4), 231-243。