人體生理學/男性生殖系統
穩態 — 細胞 — 皮膚 — 神經系統 — 感覺 — 肌肉系統 — 血液生理學 — 心血管系統 — 免疫系統 — 泌尿系統 — 呼吸系統 — 消化系統 — 營養 — 內分泌系統 — 生殖（男性） — 生殖（女性） — 懷孕 — 遺傳 — 發育 — 答案
簡單來說，繁殖是生物體創造後代的過程。這一奇蹟是所有生物共有的特徵，將它們與非生物體區分開來。但即使生殖系統對於維持物種生存至關重要，它對於維持個體生存卻並非必不可少。
在人類生殖中，涉及兩種型別的性細胞或配子。精子，男性配子，和次級卵母細胞（連同第一極體和放射冠），男性配子必須在女性生殖系統中相遇才能產生新的個體。為了使生殖發生，女性和男性生殖系統都是必不可少的。將女性的配子細胞稱為卵子或卵是一個常見的誤稱，因為這是不可能的。次級卵母細胞必須被男性配子受精後才能成為“卵子”或“卵”。
雖然女性和男性生殖系統都參與產生、滋養和運輸卵母細胞或精子，但它們的形狀和結構不同。男性具有生殖器官，或性器官，這些器官既在骨盆內也在骨盆外，而女性具有完全位於骨盆內的生殖器官。
男性生殖系統包括睪丸和一系列管道和腺體。精子在睪丸中產生，並透過生殖管道運輸。這些管道包括附睪、輸精管、射精管和尿道。生殖腺體產生分泌物，這些分泌物成為精液的一部分，精液是從尿道中射出的液體。這些腺體包括精囊、前列腺和球部尿道腺。
睪丸（單數，睪丸）位於陰囊（大腿上部之間的皮膚囊）。在男性胎兒中，睪丸在腎臟附近發育，然後在出生前下降到陰囊。每個睪丸大約長 1.5 英寸，寬 1 英寸。睪丸產生睪酮，睪酮刺激精子的產生，並在青春期開始產生第二性徵。
陰囊
兩個睪丸都位於一個肉質囊中，稱為陰囊。陰囊的主要功能是使睪丸保持低於 37 攝氏度（98.6 華氏度）。陰囊的外部外觀在同一個體中不同的時間會有所不同，這取決於溫度以及隨後兩塊肌肉的收縮或放鬆。當天氣寒冷時，這兩塊肌肉會無意識地收縮，將睪丸移至骨盆區域的體溫附近。這會導致陰囊看起來緊緊地起皺。相反，它們在溫暖的溫度下會放鬆，導致睪丸下降，陰囊變得鬆弛。睪丸的溫度保持在約 35 攝氏度（95 華氏度），低於正常體溫。為了使精子生成（精子產生）發生，溫度必須低於正常體溫。
調節睪丸溫度的兩塊肌肉是陰囊肉膜和提睪肌
- 陰囊肉膜
陰囊肉膜是陰囊皮下組織（圍繞陰囊）中的一層平滑肌纖維。這塊肌肉負責在寒冷的天氣中使陰囊起皺，以保持精子生成的正確溫度。
- 提睪肌
提睪肌是與睪丸和精索相關的薄層骨骼肌。這塊肌肉是腹壁內斜肌的延續，它源於此。曲細精管
每個睪丸包含超過 100 碼緊密排列的曲細精管。每個睪丸重量的 90% 左右由曲細精管組成。曲細精管是睪丸的功能單位，精子生成發生在這裡。精子產生後，它們從曲細精管移至睪丸網，以進一步成熟。
間質細胞（萊迪希細胞）
在睪丸內曲細精管之間，是間質細胞，或稱萊迪希細胞。它們負責分泌雄性激素（即睪酮）。
支援細胞
支援細胞（一種支援細胞）是睪丸的“護士”細胞，是曲細精管的一部分。
它被卵泡刺激素啟用，在其膜上具有 FSH 受體。
它的主要功能是透過精子發生的各個階段滋養髮育中的精子細胞。因此，它也被稱為“母細胞”。它提供分泌和結構支援。
精子形成成熟階段的其他功能，支援細胞會消耗精子細胞不需要的部分。
輸出小管
精子透過一系列輸出小管從睪丸運輸到附睪。
血液供應
睪丸透過睪丸動脈（生殖腺動脈）接收血液。靜脈血透過睪丸靜脈排出。右睪丸靜脈直接流入下腔靜脈。左睪丸靜脈流入左腎靜脈。
曲細精管連線在一起形成附睪。附睪是長約 2 英寸的管子，盤繞在每個睪丸的後表面。在附睪內，精子完成它們的成熟（完全成熟發生在女性生殖道中），並且它們的鞭毛變得可動。這也是儲存精子的地方，為它們提供營養，直到下次射精。附睪壁中的平滑肌推動精子進入輸精管。
附睪管（vasa efferentia）從睪丸網（rete testis）開口進入附睪，附睪是一個高度盤繞的細管。附睪分為三個部分：1）頭部（caput epididymis）：它是附睪的近端，負責將精子從睪丸輸送出來。2）體部（corpus epididymis）：它是附睪高度捲曲的中間部分。3）尾部（cauda epididymis）：它是最後一個部分，負責將精子輸送到輸精管。尾部附睪逐漸形成不太捲曲的輸精管。
輸精管（ductus deferens），也稱為精管或輸精管，從陰囊同側的附睪延伸至腹腔，穿過腹股溝管。腹股溝管是腹壁的一個開口，容納精索（結締組織鞘，包含輸精管、睪丸血管和神經）。輸精管的平滑肌層在射精時以蠕動波的形式收縮。
一對精囊位於膀胱的後方。它們分泌果糖，為精子提供能量來源，並分泌鹼性物質以增強精子的活動能力。每個精囊的導管與同側的輸精管相連，形成射精管。
有兩條射精管。每條射精管從同側的輸精管接收精子，並從同側的精囊接收分泌物。兩條射精管都開口進入單一的尿道。
前列腺是一個肌肉腺體，包圍著從膀胱出來的尿道的第一英寸。前列腺的平滑肌在射精時收縮，有助於將精液從尿道中排出。
尿道球腺，也稱為庫珀腺，位於前列腺下方，開口進入尿道。精液的鹼性有助於中和陰道的酸性pH值，並在可能不利的環境中允許精子移動。
陰莖是外生殖器。陰莖的遠端被稱為龜頭，覆蓋著一層皮膚皺褶，稱為包皮或包皮。陰莖內部是勃起組織塊。每個組織塊都由平滑肌和結締組織框架構成，其中包含血竇，即大的不規則血管通道。
尿道是泌尿道的最後部分，穿過海綿體，它的開口稱為尿道口，位於龜頭的頂端。它是尿液和精液射出的通道。
| 結構 | 位置和描述 | 功能 |
|---|---|---|
| 尿道球腺（2個） | 豌豆大小的器官，位於前列腺的後方，尿道的兩側。 | 分泌一種被稱為前列腺液的凝膠狀精液。這種液體有助於潤滑尿道，使精子透過，並有助於沖洗掉任何殘留的尿液或異物。（佔精液的不到1%） |
| 間質細胞（Leydig細胞） | 位於睪丸的曲細精管旁。 | 負責產生睪酮。與神經密切相關。 |
| 提睪肌 | 覆蓋睪丸。 | 抬升和降低陰囊，有助於調節溫度，促進精子生成。自願和非自願收縮。 |
| 陰囊肉膜 | 位於外精索筋膜外，皮膚下方的一層平滑肌纖維 | 收縮時透過起皺減少熱量損失的表面積，或擴張時增加表面積以促進熱量損失；還有助於抬升和降低陰囊，有助於調節溫度 |
| 輸出小管 | 睪丸的一部分，連線睪丸網和附睪 | 精子到達附睪的管道 |
| 射精管（2個） | 從輸精管開始，穿過前列腺，開口進入尿道，位於精阜。 | 引發射精反射。射精時，精液透過管道，並透過陰莖排出體外。 |
| 附睪 | 緊密捲曲的管道，位於每個睪丸外側，連線輸出管和輸精管。 | 儲存和成熟精子。 |
| 陰莖 | 三列勃起組織：兩條陰莖海綿體和一條尿道海綿體。尿道穿過陰莖。 | 男性生殖器官，也是男性排尿器官。 |
| 前列腺 | 包圍著膀胱下方的尿道，可以透過直腸檢查觸到。 | 儲存和分泌一種透明的、略帶鹼性的液體，佔精液總體積的三分之一左右。提高陰道的pH值。（佔精液的25-30%） |
| 陰囊 | 包裹睪丸的皮膚和肌肉囊。 | 調節溫度，略低於體溫。 |
| 精液 | 通常是白色的，但可以是黃色、灰色或粉紅色（帶血）。射精後，精液首先經歷凝固過程，然後變得更加液態。 | 精液的成分包括精子和“精漿”。精漿是由精囊、前列腺和尿道球腺的貢獻形成的。 |
| 精囊（2個） | 捲曲的結構，附著在膀胱底部附近的輸精管上。 | 人類精液的65-75%來自精囊。含有蛋白質、酶、果糖、粘液、維生素C、黃素、磷醯膽鹼和前列腺素。高濃度的果糖為精子在女性生殖系統中旅行提供營養能量。 |
| 曲細精管（2個） | 位於睪丸腔室內的長而捲曲的結構；與輸精管相連。 | 精子生成（減數分裂）發生在這裡，形成配子（精子）。 |
| 支援細胞 | 支援細胞的連線形成了血睪屏障，該屏障將睪丸的間質血液區隔開，與曲細精管的腹腔區隔開。 | 負責滋養和發育精子的細胞，提供分泌和結構支援；由FSH啟用。也稱為“母細胞”或“護士細胞”。 |
| 睪丸 | 位於陰囊內，身體外部。 | 產生精子和雄性性激素的性腺。睪丸間質細胞產生睪酮。 |
| 睪丸動脈（性腺動脈） | 腹主動脈的分支。它是一對動脈。每條動脈斜向下，並在腹膜後側向外走行。 | 為睪丸供血。 |
| 尿道 | 連線膀胱到身體外部，長約8英寸。 | 將尿液從膀胱輸送到身體外部的管狀結構。也是精子的通道。 |
| 輸精管 | 將左右附睪連線到射精管的肌肉管，用於移動精子。每條管長約30釐米。 | 射精時，輸精管壁的平滑肌收縮，推動精子向前。精子從輸精管轉移到尿道，並在途中收集來自附屬性腺的液體。 |
精液的成分來自兩個來源：精子和“精漿”。精漿是由精囊、前列腺和尿道球腺的貢獻形成的。
人類精漿含有種類繁多的有機和無機成分。
精漿為精子在女性生殖道中穿行的過程中提供營養和保護。陰道對精子來說是一個充滿敵意的環境，因為它呈酸性（來自天然微生物產生的乳酸）、粘稠，並且受到免疫細胞的巡邏。精漿中的成分試圖彌補這種充滿敵意的環境。腐胺、精胺、亞精胺和屍胺等鹼性胺類物質是精液氣味和味道的原因。這些鹼性物質抵消了陰道管的酸性環境，並保護精子內部的DNA免受酸性變性。
精液的成分和作用如下：
| 腺體 | 近似百分比 | 描述 |
|---|---|---|
| 睪丸 | 2-5% | 每次射精釋放大約2億到5億個精子（也稱為精子或精子），這些精子在睪丸中產生。 |
| 精囊 | 65-75% | 氨基酸、檸檬酸鹽、酶、黃素、果糖（精子細胞的主要能量來源，它們完全依靠精漿中的糖類獲取能量）、磷醯膽鹼、前列腺素（參與抑制女性對異源精液的免疫反應）、蛋白質、維生素C。 |
| 前列腺 | 25-30% | 酸性磷酸酶、檸檬酸、纖溶酶、前列腺特異性抗原、蛋白水解酶、鋅（有助於穩定精子細胞中含有DNA的染色質。鋅缺乏會導致精子脆弱性增加，從而降低生育能力。鋅缺乏也會對精子生成產生不利影響）。 |
| 尿道球腺 | < 1% | 半乳糖、粘液（有助於透過建立一個更少的粘稠通道來增加精子在陰道和宮頸中的活動能力，並防止精子從精液中擴散出來。有助於精液的粘稠果凍狀質地）、前射精液、唾液酸。 |
1992年世界衛生組織的一份報告指出，正常的人類精液的體積應大於等於2毫升，pH值為7.2至8.0，精子濃度應大於等於20 x 106個精子/毫升，每次射精的精子數量應大於等於40 x 106個精子，並且在射精後60分鐘內，至少有50%的精子呈前向運動（A級和B級），其中至少有25%的精子呈快速前向運動（A級）。[1]
功能
[edit | edit source]
激素調節
[edit | edit source]控制男性生殖的激素有：
促性腺激素釋放激素（GnRH）
- 下丘腦將這種激素分泌到大腦中的垂體。
- 有兩種促性腺激素，即FSH和LH。
黃體生成素（LH）
- 垂體在接收到來自下丘腦的GnRH訊號後分泌這種激素。
- LH刺激睪丸中的Leydig細胞，指示它們產生睪酮。
卵泡刺激素（FSH）
- 垂體也分泌這種激素。
- 睪酮幫助FSH在血液中執行，使位於睪丸曲細精管中的Sertoli細胞將未成熟的精子轉化為成熟的精子。
睪酮
- 也被稱為“男性激素”和“雄激素”。
- 睪酮對精子的產生至關重要。
勃起
[edit | edit source]
陰莖勃起是指陰莖的膨脹和堅硬狀態。它依賴於心理、神經、血管和內分泌因素的複雜相互作用。該術語也用於指導致這種狀態的過程。
陰莖勃起發生在陰莖長度上的兩個管狀結構（即陰莖海綿體）充盈靜脈血時。這是副交感神經誘導的血管舒張的結果。這可能是由各種生理刺激引起的。尿道海綿體位於陰莖海綿體下方，是一個單獨的管狀結構，包含尿道，尿液和精液分別在排尿和射精時透過尿道排出。尿道海綿體也可能略微充血，但程度不如陰莖海綿體。
陰莖勃起通常是由性刺激或性喚起引起的，但也可以由一些原因引起，例如膀胱充盈或在白天或晚上自發發生，通常發生在色情或夢遺期間。勃起會導致陰莖腫脹和增大。勃起使性交和其他性活動（性功能）成為可能，但對於所有性活動來說並非必不可少。
射精
[edit | edit source]射精是精子進入尿道的過程。射精是指精子從尿道和陰莖中排出。這兩者都是由交感神經刺激的。
精子生成
[edit | edit source]精子（複數：精子）來自古希臘語σπέρμα（種子）和ζῷον（生物），更常見的是稱為精子，它是作為雄性配子的單倍體細胞。
在精子發育過程中，精原細胞進行多次分裂。整個精子形成和成熟過程大約需要9-10周。發生的各個階段和每個階段發生的事情如下：
- **第一次分裂**：第一次分裂是透過有絲分裂完成的，確保了始終有精母細胞的供應，每個精母細胞都有二倍體的染色體數。
- **第二次分裂**：精母細胞隨後在減數分裂過程中經歷兩次細胞分裂，形成次級精母細胞。
- **第三次分裂**：次級精母細胞最終形成精子。精子是單倍體細胞，它們緩慢成熟，最終成為雄性配子或精子。
精子是雄性主要的生殖細胞。精子的區別在於它們各自攜帶一組染色體，將它們分別分為雄性精子或雌性精子。雌性精子的區別在於它們攜帶一個X基因，而雄性精子攜帶一個Y基因。雌性精子在表型上也存在差異，即它們的頭比雄性精子更大。這使得雄性精子更輕，因此比它們的雌性對應物遊得更快更強壯（儘管從統計學上講，XY或XX胚胎形成的可能性仍然各佔50%）。
精子的流線型是筆直且平行的。尾部鞭毛狀，我們現在知道它是透過像螺旋槳一樣旋轉來推動精子細胞的（人類精子的速度約為1-3毫米/分鐘），呈圓周運動，而不是像鞭子一樣左右搖擺。細胞的特點是細胞質極少。在受精過程中，精子的線粒體會被卵細胞破壞，這意味著只有母親才能為嬰兒提供線粒體和線粒體DNA，這在追蹤母系血統方面具有重要的應用。然而，最近發現線粒體DNA可以重組。
精子是在睪丸的曲細精管中透過精子生成的過程產生的。稱為精原細胞的圓形細胞分裂和分化，最終形成精子。在交配過程中，陰道受精，精子透過趨化性（見詞彙表）移動到輸卵管或子宮內的卵子。
精子通路
[edit | edit source]精子生成發生在男性的睪丸內部，具體而言是在曲細精管的管壁中。附睪是位於睪丸頂端的盤曲結構，它接收來自睪丸的未成熟精子，並將其儲存數天。當射精發生時，精子從附睪的尾部被強力地排入輸精管。精子透過輸精管，沿著精索進入盆腔，越過輸尿管到達膀胱後面的前列腺。在此，輸精管與精囊匯合，形成射精管，射精管穿過前列腺，並開口於尿道。精子從睪丸進入輸精管後，肌肉運動開始接管。當射精發生時，蠕動的節律性肌肉運動推動精子向前。這在精子透過男性生殖系統的其餘旅程中持續進行。
當精子開始與卵細胞的受精層相互作用時，精子變得更加活躍。它們遊動得更快，它們的尾部運動變得更有力且不規則。這種行為被稱為“過度活化”。
最近的一項發現將過度活化與鈣離子突然湧入尾部聯絡起來。精子的鞭毛狀尾部（鞭毛）上佈滿了由稱為CatSper的蛋白質形成的離子通道。這些通道是選擇性的，只允許鈣離子透過。CatSper通道的開放是鈣離子湧入的原因。鈣離子水平的突然升高會導致鞭毛形成更深的彎曲，從而更有力地推動精子穿過粘稠的環境。
精子利用它們的尾部將自己推入附睪，在那裡完成發育。精子大約需要4到6周的時間才能透過附睪。然後，精子移動到輸精管或精管。精囊和前列腺產生一種叫做精液的白色液體，當男性受到性刺激時，精液與精子混合形成精液。
陰莖通常是鬆軟的，當男性受到性興奮時會變得堅硬。陰莖內的組織充盈血液，使其變得僵硬和勃起（勃起）。勃起的陰莖的堅硬度使它更容易插入女性的陰道進行性交，並且伸長的長度使其可以深入女性的輸卵管，即從卵巢到體外的通道（使精子游行的距離更短）。
當勃起的陰莖受到刺激而達到高潮時，生殖器官周圍的肌肉收縮，將精液推過管道系統和尿道。精液從男性的尿道排出體外 - 射精。射精時精液的速度約為70英里/小時，其中可能包含1億到6億個精子細胞。當男性在性交過程中射精時，精液會沉積到女性陰道底部的穹窿處，靠近宮頸。從穹窿處，精子向上穿過宮頸，在子宮收縮的幫助下穿過子宮。
精子過度活躍對於突破保護卵子免受受精的兩個物理屏障是必要的。精子遇到的第一個屏障是由所謂的卵丘細胞組成，這些細胞嵌入主要由透明質酸組成的凝膠狀物質中。卵丘細胞在卵巢中與卵子一起發育，並在卵子生長過程中為其提供支援。
第二個屏障包裹著卵母細胞，它是由稱為透明帶的糖蛋白形成的厚殼。構成透明帶的蛋白質之一與精子上的配對分子結合。這種鎖鑰機制是物種特異性的，可以防止不同物種的精子和卵子融合。有一些證據表明，這種結合是觸發頂體釋放酶的訊號，這些酶可以讓精子與卵子融合。
當精子細胞到達卵子時，頂體釋放其酶。這些酶會削弱卵殼，使精子細胞能夠穿透它併到達卵子的質膜。然後，精子細胞的一部分細胞膜與卵細胞膜融合，精子細胞沉入卵子中（此時精子尾部脫落）。
穿透後，卵細胞膜發生變化，變得不可滲透，防止進一步受精。
精子與卵子的結合被稱為受精卵。受精卵是一個單細胞，包含完整的染色體組，通常會發育成胚胎。
除了產生精子外，男性生殖系統還產生性激素，這些激素在青春期幫助男孩發育為性成熟的男性。當男嬰出生時，他的生殖系統的所有部分都已經就位，但直到青春期，他的生殖器官才成熟並完全發揮功能。作為新生兒，FSH 和 LH 水平很高，在幾周後下降到極低水平。當青春期開始時，通常在 10 到 14 歲之間，位於大腦中的垂體分泌激素，刺激睪丸產生睪酮。睪酮的產生會帶來許多身體變化。儘管這些變化的時間對每個男性個體來說都不一樣，但青春期的階段通常遵循一個固定的順序。
- 第一階段：陰囊和睪丸增大，頂泌汗腺發育（參見詞彙表中對頂泌汗腺的解釋）。
- 第二階段：陰莖變長，精囊和前列腺增大。陰毛開始在恥骨區生長。生殖能力通常在這個階段已經發育完成。
- 第三階段：頭髮開始出現在臉上和腋窩下。在此期間，男性的聲音也會變得低沉。生育能力繼續提高。
在男孩中，睪丸增大是青春期開始的第一個身體表現（稱為性腺發育）。青春期前的男孩的睪丸大小從大約 1 歲到青春期開始幾乎沒有變化，平均體積約為 2-3 毫升，長度約為 1.5-2 釐米。睪丸大小在整個青春期繼續增大，大約在 6 年後達到最大的成年尺寸。雖然據報道 18-20 毫升是成年人的平均大小，但在正常人群中存在很大差異。
睪丸有兩個主要功能：產生激素和產生精子。間質細胞產生睪酮（如下所述），它反過來產生大多數男性青春期的變化。然而，睪丸組織體積增加的大部分是生精組織（主要是支援細胞和間質細胞）。男性精子產生和生育能力的發展尚未得到充分研究。在青春期變化的第一年（偶爾更早）後，大多數男孩的晨尿中可以檢測到精子。
男孩的陰莖從生命中的第四年到青春期幾乎沒有增長。青春期前陰莖的平均長度為 4 釐米。青春期前的生殖器被描述為第一階段。在睪丸開始生長後的幾個月內，睪酮水平升高促進陰莖和陰囊的生長。生殖器最早可識別的青春期生長開始稱為第二階段。陰莖會一直長到大約 18 歲，達到大約 10-16 釐米的成年平均尺寸。
儘管青春期前的男孩可能會勃起和射精，但在青春期期間，這些現象變得更加普遍，伴隨著性慾（性慾）的發展。射精在青春期早期變得可能；在此之前，男孩可能會經歷乾性射精。射精可能由於手淫或在睡眠中自發發生（通常被稱為春夢，更臨床上的叫法是夜間遺精）。與其他特徵相比，射精能力是青春期中一個相當早期的事件，甚至可能發生在生殖能力本身之前。與女孩第一次月經的不規律性類似，在男孩第一次射精後的第一到兩年裡，他的精液中可能只有少量活躍的精子。
如果男孩的包皮在童年期間沒有變得可收縮，它通常會在青春期開始收縮。這是由於體內睪酮和其他激素的增加而發生的。
陰莖包含兩個稱為陰莖海綿體的腔室，它們貫穿整個器官。海綿狀組織充滿了肌肉、靜脈、動脈等。陰莖海綿體被一層稱為白膜的膜包圍著。
勃起始於感覺或心理刺激，或兩者兼而有之。來自大腦和區域性神經的衝動使陰莖海綿體的肌肉放鬆，使血液流入並充滿空間。血液在陰莖海綿體中產生壓力，使陰莖膨脹。白膜有助於將血液困在陰莖海綿體中，從而維持勃起。當陰莖中的肌肉收縮以阻止血液流入並開啟流出通道時，勃起就會逆轉。
陰毛通常在男孩的生殖器開始生長後不久出現。與女孩一樣，陰毛的首次出現稱為陰毛髮育，陰毛通常首先出現在陰莖的背側（腹部）根部。第一批頭髮被描述為第二階段。第三階段通常在接下來的 6 到 12 個月內達到，此時頭髮的數量多得無法計數。到了第四階段，陰毛濃密地填滿了“恥骨三角”。第五階段是指陰毛向大腿內側和向上延伸到肚臍，這是腹部毛髮發育的一部分。
簡而言之，這是一個已知的性器官列表，這些器官在人類生命中從同一組織進化而來。
| 無分化 | 男性 | 女性 |
|---|---|---|
| 性腺 | 睪丸 | 卵巢 |
| 苗勒管 | 睪丸附睪 | 輸卵管 |
| 苗勒管 | 前列腺小囊 | 子宮、陰道近端 |
| 沃爾夫管 | 睪丸網 | 卵巢網 |
| 中腎小管 | 輸出管 | 副卵巢 |
| 沃爾夫管 | 附睪 | 加特納氏管 |
| 沃爾夫管 | 輸精管 | |
| 沃爾夫管 | 精囊 | |
| 沃爾夫管 | 前列腺 | 斯肯氏腺 |
| 尿生殖竇 | 膀胱、尿道 | 膀胱、尿道、陰道遠端 |
| 尿生殖竇 | 尿道球腺 | 巴氏腺 |
| 生殖隆起 | 陰囊 | 大陰唇 |
| 尿生殖褶 | 尿道遠端 | 小陰唇 |
| 生殖結節 | 陰莖 | 陰蒂 |
| 包皮 | 包皮 | 陰蒂包皮 |
| 陰莖球 | 陰道球 | |
| 陰莖頭 | 陰蒂頭 | |
| 陰莖腳 | 陰蒂腳 |
對於大多數男性來說，睪酮分泌和精子產生會持續一生，儘管隨著年齡的增長，兩者都會減少。老年男性最常見的生殖問題可能是前列腺肥大，即前列腺增大。這會導致尿道受壓，排尿困難。膀胱內殘留的尿液會增加尿路感染的可能性。前列腺肥大通常是良性的，但前列腺癌是老年男性中比較常見的癌症之一。如果症狀在家庭治療和藥物治療後沒有改善，通常會使用經尿道前列腺切除術 (TURP) 來糾正這個問題。
勃起功能障礙 (ED) 是男性衰老時遇到的另一個常見問題。老年男性出現勃起功能障礙通常有生理原因，例如疾病、損傷或藥物副作用。任何損害陰莖血流或造成神經損傷的疾病都有可能導致勃起功能障礙。雖然它不是衰老的必然結果，但其發生率會隨著年齡增長而增加：約 5% 的 40 歲男性和 15% 到 25% 的 65 歲男性會出現勃起功能障礙。儘管勃起功能障礙令人沮喪，但在任何年齡段都可以治療，而且人們對這一事實的認識越來越高。由於勃起功能障礙的治療方法有所改善，並且取得了成功，越來越多的男性尋求幫助，恢復正常的性生活。
男性生殖系統可能出現的問題
[edit | edit source]男孩有時會遇到生殖系統問題。以下是一些影響男性生殖系統的疾病的例子（陰囊、睪丸或附睪的疾病）。影響陰囊內容物的情況可能涉及睪丸、附睪或陰囊本身。
- 睪丸外傷。即使對睪丸的輕微損傷也會造成劇烈疼痛、瘀傷或腫脹。大多數睪丸損傷發生在睪丸受到撞擊、擊打、踢傷或擠壓時，通常發生在運動中或其他外傷期間。睪丸扭轉，即睪丸之一扭轉，切斷血供，也是一些青少年男性遇到的問題，儘管並不常見。需要進行手術來解開扭轉的精索，挽救睪丸。
- 精索靜脈曲張。這是從睪丸執行的靜脈網路中的一條靜脈曲張（異常腫脹的靜脈）。精索靜脈曲張通常在男孩青春期開始時出現。精索靜脈曲張通常無害，但對某些人來說，它可能會損害睪丸或減少精子產生，所以如果你的孩子擔心睪丸的變化，最好帶他去看醫生。
- 睪丸癌。這是 40 歲以下男性中最常見的癌症之一。它發生在睪丸細胞異常分裂並形成腫瘤時。睪丸癌可以擴散到身體的其他部位，但如果早期發現，治癒率很高。應該鼓勵青少年男孩學習如何進行睪丸自我檢查。
- 附睪炎是附睪的炎症，附睪是連線睪丸和輸精管的盤繞管。它通常由感染引起，例如性傳播疾病衣原體，會導致靠近睪丸之一疼痛和腫脹。
- 鞘膜積液。鞘膜積液發生在睪丸周圍的膜中積聚液體時。鞘膜積液可能會導致睪丸腫脹，但通常無痛。在某些情況下，可能需要手術來糾正這種情況。
- 腹股溝疝。當一部分腸子透過腹壁的異常開口或薄弱部位，進入腹股溝或陰囊時，稱為腹股溝疝。疝氣看起來像腹股溝區域的隆起或腫脹。可以透過手術來糾正。
陰莖疾病
[edit | edit source]陰莖疾病影響陰莖的疾病包括以下幾種
- 陰莖炎症。陰莖炎症的症狀包括髮紅、瘙癢、腫脹和疼痛。龜頭炎是指龜頭（陰莖頭部）發炎。包皮炎是指包皮發炎，通常是由於酵母菌或細菌感染引起。
- 尿道下裂。這是一種疾病，尿道開口在陰莖的下方，而不是在尖端。
- 包莖。這指的是陰莖包皮過緊，在新生兒和幼兒中很常見。它通常會在沒有治療的情況下自行解決。如果它干擾排尿，可能建議進行包皮環切術（切除包皮）。
- 包皮嵌頓。當男孩的未割包皮被縮回，但沒有恢復到未縮回的位置時，可能會發生這種情況。結果，陰莖的血流可能會受到損害，你的孩子可能會感到疼痛和腫脹。醫生可能會嘗試使用潤滑劑進行一個小切口，以便將包皮拉向前。如果這不起作用，可能建議進行包皮環切術。
- 兩性畸形。當孩子出生時生殖器不明確為男性或女性時，就會發生這種情況。對於大多數患有這種疾病的男孩來說，陰莖可能非常小或不存在，但存在睪丸組織。在少數情況下，孩子可能同時擁有睪丸和卵巢組織。
- 小陰莖。這是一種疾病，陰莖雖然形成正常，但遠低於平均尺寸，如標準測量所確定的。
- 性傳播疾病。可能影響男孩的性傳播疾病 (STD) 包括人類免疫缺陷病毒/獲得性免疫缺陷綜合徵 (HIV/AIDS)、人乳頭瘤病毒 (HPV 或生殖器疣)、梅毒、衣原體、淋病、生殖器皰疹和乙型肝炎。它們主要透過性交從一個人傳播到另一個人。
- 勃起功能障礙。勃起功能障礙是指無法勃起或保持勃起足夠硬度進行性交。這也可以稱為陽痿。術語“陽痿”也可能用來描述可能干擾性交和生殖的其他問題，例如射精或性高潮問題以及缺乏性慾。使用術語勃起功能障礙明確地表示，這些其他問題沒有涉及。
男性避孕措施
[edit | edit source]輸精管結紮術：在此過程中，每個睪丸的輸精管被切斷並結紮，以阻止精子透過。精子仍然產生並儲存在隱窩部位，導致炎症。由於這種炎症反應，免疫系統會對精子產生作用，將其破壞，然後產生抗精子抗體。這導致如果輸精管結紮術被逆轉，恢復生育能力的可能性降低。
安全套：一種通常由乳膠或更近期的聚氨酯製成的裝置，用於性交期間。它戴在男性的陰莖上，在物理上阻止射出的精液進入性伴侶的身體。安全套用於防止懷孕，傳播性傳播疾病 (STD - 例如淋病、梅毒和 HIV) 或兩者。
複習題
[edit | edit source]- 這些問題的答案可以在 這裡找到
1. 這對於使未成熟的精子成熟是必需的
- A) FHS
- B) LH
- C) FSH
- D) HL
2. 這些在勃起時充血
- A) 海綿體
- B) 纖維包膜
- C) 梳狀隔
- D) 表皮
- E) 背側靜脈
3. 男性和女性精子的區別
- A) 女性精子頭部更大
- B) 男性精子更輕
- C) 女性精子更快
- D) 男性精子更弱
- E) A 和 B
- F) C 和 D
4. 精子形成的整個過程大約需要
- A) 5-6 周
- B) 7-8 周
- C) 3-4 周
- D) 9-10 周
5. 超活化發生在
- A) 精子被引入尿道時
- B) 精子被射入陰道時
- C) 精子開始與卵細胞的受精層相互作用時
- D) 精子到達子宮頸時
6. 精子需要 _______________ 周才能穿過附睪
- A) 6-8
- B) 1-3
- C) 2-4
- D) 4-6
7. 在合唱團唱歌時，本突然發現自己的聲音一直在破裂。這是由
- A) 雄激素引起的
- B) LH
- C) FSH
- D) 本不會唱歌引起的
8. 在性同源性中，男性的龜頭等於女性的 _____________
- A) 陰蒂包皮
- B) 陰蒂
- C) 陰蒂龜頭
- D) 陰蒂腳
9. 在性同源性中，男性的 ___________ 等於女性的輸卵管
- A) 睪丸
- B) 睪丸附睪
- C) 輸精管
- D) 精囊
- E) 輸出管
10. 喬的腹股溝區域有腫塊，在舉起重物時腫塊似乎會加重。這很可能是
- A) 附睪炎
- B) 睪丸癌
- C) 精索靜脈曲張
- D) 鞘膜積液
- E) 腹股溝疝
詞彙表
[edit | edit source]雄激素：指任何天然或合成的化合物，通常是類固醇激素，透過與雄激素受體結合，刺激或控制脊椎動物的雄性特徵的發育和維持。這包括附屬男性生殖器官的活動和男性第二性徵的發育。它們也是所有雌激素的前體，雌激素是女性性激素。最主要和最著名的雄激素是睪酮。
頂漿腺：頂漿腺在青春期早期到中期發育，大約在15歲左右，分泌的汗液比正常情況下多，持續大約一個月，之後會逐漸調節，並在一段時間後分泌正常量的汗液。它們存在於有體毛的地方。這些腺體分泌的汗液含有脂肪物質。主要存在於腋窩和生殖器周圍，其活動是汗液氣味的罪魁禍首，因為細菌會分解汗液中的有機化合物。
尿道球腺：男性附屬性腺，分泌黏液用於潤滑。
趨化性：趨化性是一種趨性，其中身體細胞、細菌和其他單細胞或多細胞生物根據其環境中某些化學物質來指導其運動。這對細菌來說很重要，它們可以透過遊向食物分子濃度最高的地方來尋找食物（例如，葡萄糖），或者逃離毒素（例如，苯酚）。在多細胞生物中，趨化性對發育和正常功能至關重要。此外，人們認識到，在動物中允許趨化的機制在癌症轉移過程中會被破壞。
陰莖海綿體：一對海綿狀的勃起組織，在勃起時包含陰莖中的大部分血液。
輸精管：每個睪丸的附睪管匯聚形成一條粗大的、厚壁的、肌肉組織的管道。
射精管：兩條管道，接收來自輸精管的精子和來自精囊的分泌物；然後，這些管道進入尿道。
附睪：呈逗號狀，鬆散地附著在每個睪丸的後表面。
勃起組織：陰莖內部的平滑肌和結締組織，包含血管竇；大型的不規則血管通道。
勃起：陰莖處於增大且堅硬的狀態；當陰莖海綿體充盈靜脈血時發生。
鞭毛：精子的鞭狀尾部，推動精子朝卵子移動，希望實現受精。
促卵泡激素 (FSH)：刺激支援細胞產生，將未成熟精子轉化為成熟精子的激素。
龜頭：陰莖的遠端，被包皮覆蓋。
促性腺激素釋放激素 (GnRH)：下丘腦分泌到垂體中的激素；兩種型別，FSH 和 LH。
性慾：在日常使用中，它指的是性慾；然而，在更專業的定義中，例如在卡爾·榮格的作品中，性慾更泛指個人用來進行個人發展或個體化的自由創造性（或精神）能量。
促黃體生成激素 (LH)：刺激睪丸中的間質細胞產生睪酮的激素。
輸卵管：女性卵巢到體外的通道。
陰莖：男性的外生殖器。
前列腺：男性附屬性腺，分泌鹼性液體，中和酸性陰道分泌物。
青春期：處於休眠和非功能狀態的生殖系統成熟和激發的時期；通常發生在男性 10 到 15 歲之間。
陰囊：覆蓋皮膚的囊袋，容納男性的睪丸；使睪丸遠離身體，使其保持比身體低幾度的溫度，以便更好地產生精子。
精囊：男性附屬性腺，為射出的精子提供果糖，並分泌前列腺素。
曲細精管：睪丸內高度盤繞的細管，產生精子。
支援細胞：支援細胞（一種支援細胞）是睪丸的一種“護士”細胞，是曲細精管的一部分。
它被卵泡刺激素啟用，在其膜上具有 FSH 受體。
它的主要功能是透過精子發生的各個階段滋養髮育中的精子細胞。因此，它也被稱為“母細胞”。它提供分泌和結構支援。
性同源性：在男性和女性中，由相同組織發育的性器官。
精子：男性主要的生殖細胞。
精子生成：精子的產生。
睪丸：位於陰囊內，產生睪酮，刺激精子的產生。
睪酮：睪丸間質細胞分泌的雄性激素，對精子的產生至關重要。
經尿道前列腺切除術 (TURP)：經尿道前列腺切除術。在 TURP 期間，將一個儀器插入尿道，以切除阻塞尿流的前列腺部分。這最常見於良性前列腺增生 (BPH)。TURP 通常需要住院，並在全身或脊髓麻醉下進行。現在是用於切除部分增大的前列腺最常用的手術。
尿道：泌尿道的最後部分；在男性中，它是尿液和精子的通道。
精索靜脈曲張：睪丸的靜脈曲張，有時是男性不育的原因。
輸精管結紮術：男性最常見的絕育手術；在輸精管從睪丸中出來後，手術切除每個輸精管的一小段。
總結
[edit | edit source]男性和女性生殖系統可能看起來與其他身體系統有些隔離，因為它們的目的不僅是維持現有的生命，而是創造新的生命。然而，生殖系統與其他身體系統之間存在著重要的聯絡。所有系統都以某種方式相互聯絡，以幫助我們的身體維持穩態。
參考文獻
[edit | edit source]- "人體解剖學和生理學基礎" 作者：Valerie C. Scanlon 和 Tina Sanders
- "Web MD": http://www.webmd.com
- 華夏公益教科書：性健康